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您的感冒好了沒?-免疫力VS.感冒

當流行性感冒橫行肆虐時,我們到底是憑什麼抵抗之而使病情痊癒呢?在門診中經常可以聽到病患抱怨:「去醫院診所拿藥回來吃,病情非但不見起色,甚至越來越嚴重?」或者是「那醫生開的藥根本就沒效嘛!」,因此看完一家診所,藥還沒吃完覺得病情未好轉,又到另一家,拿了一大堆同樣的藥造成醫療資源的浪費。這樣的情況每每要靠醫師苦口婆心的解釋不是因為藥物無效,而是病程還沒有結束或者是病患的抵抗力較弱所至。此外有些人一感冒,就要求醫生打一針以便快快藥到病除,其實打針或吃藥對感冒的效用大抵是退燒止痛、鎮咳去痰,哪能夠殺死感冒病毒而縮短病程呢?真正能殺死感冒病毒是人體內與生俱來的抵抗力, 醫師所給的藥物只不過是輔助物,其目的就是在病人以自身的抵抗力殺死病毒前,改善各種令人不適的症狀。 這種抵抗力即醫學上所稱的「免疫力」,無庸置疑地,它是我們賴以對抗流行性感冒病毒的利器。當感冒病毒入侵時, 免疫系統裡的巨噬細胞與自然殺手細胞便會吞食或攻擊之 ,並將其分解消化,接著巨噬細胞會將發動攻擊的訊息傳達給B型與T型淋巴球,B型淋巴球就製造如飛彈一樣的抗體摧毀病毒,此時T型淋巴球也進入戰鬥位置,它扮演這場感冒戰爭中的指揮家並且身先士卒投入沙場殺敵,同時也會分泌淋巴激素和介白質刺或活化其他免疫細胞。 這一系列連鎖反應由上述各種免疫細胞所發揮的克敵威力就是免疫力。當然在這段期間,有些病毒會突破重圍去感染破壞人體呼吸道的細胞,造成發燒、咳嗽、流鼻涕等症狀。但一般說來「 免疫力」 約需一週的時間才能將病毒掃除殆盡收拾江山。 因此有些免疫力較差的如小孩子,老人、糖尿病、尿毒症、自體免疫疾病、接受器官遺植、服用免疫抑制劑等者,其感冒過程會比較長,有極少數的人甚至於會併發重症而死亡。 了解這些以後,現在起大家要建立正確的觀念;當流行性感冒侵襲後,千萬不可心急要立即治好感冒而亂投醫,它必須靠我們本身的免疫力,花一點時間運作來驅逐消滅流行性感冒病毒,所以平時維護自己的免疫力為首要之務,它關係著感冒病情的長短與好壞。其原則為均衡的飲食、規律的生活、適度的運動、保持愉快輕鬆的 心情及充足的睡眠,如此每當入冬流行性感冒來臨時,大家都可平安無事。 原文來源刊載於: 2009/11/12台北醫學大學附設醫院/張棋楨 醫師

罹癌要多補充蛋白質

振興醫院營養師周育如指出, 目前並沒有一種食物具治療癌症的功效,而飲食可能是癌症的催化劑,也可能是幫助增加抵抗力的助手 。周育如營養師表示,正在接受化療或放射性治療的癌症病患未必要清淡飲食,應該要補足身體的營養,如蛋白質、熱量的攝取要足夠,有修補受損細胞。 提高蛋白質攝取量 一般人每天攝取蛋白質的量以個人體重為單位,每公斤1克為宜 ,也就是1個50公斤的人,每天可攝取約50克的蛋白質;而癌症患者則需攝取每公斤體重1.2到1.5克的蛋白質才足夠。因為癌症患者可能正在接受化療或放射治療,這些療程會同時破壞身體的好、壞細胞,癌細胞被殺死,但好的細胞也受損,所以 人體的抵抗力變差,必須補充蛋白質來提高抵抗力,並且修補受損的組織、促進新組織增生,建議可從豆花、蒸蛋、牛奶等食物中來補充。 未必都要吃的清淡 周育如營養師表示,有些癌症病患為了少刺激、少辛辣食物,乾脆只吃蔬菜水果或五穀類,且不吃肉等。但是,癌症患者更需要均衡飲食,如果營養不良,可能對化療或放射治療的忍受度變低,加劇治療的副作用,例如有些放射性治療會導致口腔潰瘍,如果營養不夠,潰瘍的情況會更嚴重,甚至白血球太低,引起發燒等症狀,通常接受化療或放療的癌症患者,每天要比一般人多攝取300到500卡左右的熱量,以60公斤的癌症患者來說,1天的熱量約1800到2200卡為宜。而且少量多餐也不一定適用每個癌症病患,如果三餐能正常吃的人就不用少量多餐,但若有併發嘔吐、噁心的患者就應該用少量多餐的飲食方法,幫助食物吸收。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/09/08

維生素C 延緩退化性關節炎

過去預防退化性關節炎惡化,會建議攝取富含膠質等食物,但大家可能不知道,維生素C也有幫助!台大醫院營養師蕭佩珍表示,若每人每天攝取維生素C的量增加至建議量的1.5倍,就能延緩退化性關節炎或避免惡化。但台大醫院骨科醫師江鴻生提醒,過量維生素C可能增加腎臟負擔。 維生素C增骨密度 台大醫院營養師陳燕慈表示,維生素C可增加骨骼中礦物質的密度,平均每天攝取3顆柳丁的量,關節退化的機率會比維生素C攝取不足的人減少3倍。蕭佩珍營養師也指出, 成年人維生素C的每日建議量約為60毫克,每天若能攝取超過152毫克的維生素C,有助延緩退化性關節炎 。右表為幾種常見蔬果的維生素C含量。 鈣質減少骨質流失 長年的鈣質流失及軟骨組織磨損,使得關節受到壓迫、感到疼痛。鈣質的大量流失,不只會造成骨質稀疏,也可能影響骨關節退化的程度,因此多補充鈣質、預防骨質疏鬆,也能降低罹患退化性關節炎的機會,食物中包括牛奶、小魚乾等,都含有豐富的鈣質。 膠質利於軟骨修復 膠質是組成身體的骨骼和皮膚的成分之一,有助保持關節的含水量、黏彈性,可強壯關節、利於軟骨修復,無論有無退化性關節炎的人,平時都可以從雞爪、蹄筋、木耳等食物,補充身體所需膠質,強化軟骨組織。 生物類黃酮抗氧化 生物類黃酮是一種輔助製造軟骨的物質,也是抗氧化劑,可促進維生素C吸收,讓維生素C的生理活性更好,強化關節內膠質的彈性,促進關節傷害的復原,洋蔥、柑橘、綠茶等都含有生物類黃酮。 減重降低身體負擔 體重會增加脊椎和下肢關節負擔,體重過重不但會增加罹患退化性關節炎的機會,有退化性關節炎患者,還可能因過重使症狀惡化。台大醫院骨科醫師江鴻生提醒,有退化性關節炎的人更應控制體重,避免關節承受過大壓力而惡化。 過度運動壓迫關節 適度加強關節周圍的肌肉可鞏固關節,但若過度運動,或運動的強度超過關節的負荷,會使退化性關節炎惡化 。江鴻生醫師建議,有退化性關節炎的人平常應減少爬樓梯等活動,可選擇游泳、散步等,較不易加重關節的負擔,但所有的運動都應以不會令關節感到疼痛為原則。 熱水敷患處可舒緩 讓關節和關節週遭肌肉保持暖和,也可減輕退化性關節炎的痠痛和僵硬,平時可用毛巾浸熱水敷在患部,熱敷溫度約比體溫高一些即可,大約40到42℃左右為宜。 預防勝於治療 在關節軟骨退化之前,如果能藉由飲食中營養素的攝取,強化骨骼和軟骨組織,增加關節抵抗外來的壓力,有助預防退化性關節

電腦族的通病 肩頸神經痛

近年流行大型時尚背包,許多背包族或旅行者因長時間背負重物,肩頸肌肉神經過度使用拉扯伸張,長期未能放鬆肩頸肌肉群,致使造成肩頸神經肌膜疼痛,甚至引發頭痛、手臂酸麻疼痛等各式各樣神經痛症狀。也有眾多年輕及中年人, 因長時間使用電腦及不當姿勢,再加上工作壓力過重,導致整個肩頸部延傳至整個手部痠麻疼痛等症狀。 臺北市立聯合醫院陽明院區神經外科主任劉金亮指出,受到肌膜疼痛所苦的患者,其局部肌肉通常會有一個特別敏感的痛點,對其按壓會引發觸壓部位異常疼痛感,也可能造成肢體遠端其它部位痠痛麻等異常感覺及局部肌肉收縮活動障礙,而有些對疼痛反應較為強烈的患者,此類疼痛感覺已經到了無法忍受程度。 劉金亮表示,病因除來自肌肉扭傷、肌腱發炎外,長期身體背負過重物品或工作時同一姿勢持續過久,如打字員、長時間使用電腦或久坐辦公室的職員等,常會出現肩頸痠痛、頭痛頭暈、胸悶疲勞症狀。致使身體肩頸部肌肉及手部肌肉長期處在過度收縮使用下,極容易重覆發作肌膜痠痛的症狀。 劉金亮說,常有年輕族群來醫院門診,表示長期肩膀、頸背痠痛及手麻等類似疼痛,用手按壓局部會感覺異常疼痛,這通常會有一個至數個痛點,而這些激痛點會因工作壓力過大、身體狀況不佳、或姿勢不正確更加不適,而引起更多劇烈疼痛,嚴重時影響睡眠造成精神倦怠感。 對於治療方式,他說,通常以口服藥物治療,或按摩緊縮疼痛肌膜,或以溫熱敷加強肌肉放鬆等復健方式治療。如果治療效果不佳時,就需要以局部注射消炎藥物!此即在患者肌肉痠痛處尋找激痛點局部注射,藉由局部阻斷術治療,以減少肌肉收縮傳導物質,讓激痛點得以放鬆、促進新陳代謝及增加血液循環,進而達到放鬆肌肉、減輕疼痛的目的。 劉金亮提醒,在生活上,對造成肌膜疼痛的壓力、姿勢等因素的改善,可以避免疼痛復發。 原文來源刊載於: 2010/01/26 臺北市立聯合醫院

吃喉糖 1天勿超過6顆 感冒喉嚨痛 吃含藥口含錠

喉糖可舒緩平常過度使用喉嚨的不適,但若因感冒病毒所引起喉嚨不舒服,應選擇吃含藥口含錠。臺北市立聯合醫院中醫師吳建隆建議,可依症狀選擇喉糖成分,如鎮咳的甘草或舒緩疼痛的薄荷等,但1天不要吃超過6顆為宜。 喉糖喉藥作用不同 李佳利藥師表示,過度使用聲帶時,可利用喉糖舒緩聲音沙啞症狀,而含藥口含錠則是作用於會厭,因為病菌通常會聚集在此。目前市售的潤喉、消除喉部不適的產品分為2大類,分別是喉糖及含藥口含錠。 若因為說太多話所引起的聲音沙啞或喉嚨疼痛不適時,可吃喉糖來舒緩;因感冒、咽喉炎或其他疾病導致喉嚨發炎時,可吃含藥口含錠 ,其製菌劑可抑制病菌在會厭孳生。 吃過量 喝飲料恐無味 不論一般喉糖或含藥口含錠,都會添加薄荷,新光醫院耳鼻喉科主任梁家光醫師表示,若吃過量喉糖,除因大量糖分易生痰,可能也會因薄荷過度刺激,影響舌頭味蕾,導致味覺短暫消失,喝飲料或吃東西可能吃不出味道,同時也會影響嗅覺,讓嗅覺變的遲鈍,建議1天不要吃超過5到6顆。 音啞吃喉糖 吃太多恐喉部緊繃 若單純因喉嚨使用過度而造成聲音沙啞,可吃喉糖來緩解不適。喉糖屬食品類,可自行購買,不須詢問醫師或藥師,通常也會添加薄荷來讓喉部暫時獲得舒緩,但喉糖效果短暫,吃太多反會造成喉部緊繃。 薄荷 主成分作用快 所有市售喉糖都含有薄荷,有些還添加甘草、陳皮、仙楂等。吳建隆醫師表示,若成分只有薄荷為主,作用快但消失速度也快;而含有多種成份的喉糖,作用較慢,但較持久。 鎮咳 選甘草成分 吳建隆醫師表示,甘草常被用來添加在喉糖內,具鎮咳作用,若喉部不適且有咳嗽,可選擇含有甘草的喉糖。但若只是舒緩喉部疼痛,可選擇只有薄荷成分的喉糖。 發炎吃喉藥 詢問藥師再用藥 喉嚨若有發炎,不應吃喉糖,應吃具抑菌作用的含藥口含錠。由於含藥口含錠是藥師指示用藥,可到藥局向藥師詢問後再購買。若因感染病菌而發炎,除喉嚨痛外,還會有其他類似感冒症狀,如喉部腫痛、咳嗽、流鼻涕等。 先閱讀用藥指示 李佳利藥師提醒,在吃含藥口含錠時,需先閱讀用藥指示,依照說明書上所指示劑量吃,因為含藥口含錠具有藥物成分,並不屬於日常保健食物,因此服用前最好先看清楚用藥指示。 含藥口含錠具抑菌作用 含藥口含錠內含有抑菌劑,如2,4-Dichlorobenzyl Alcohol、Amylmetacresol等,可殺死引起口腔及喉嚨感染的細菌,用於輕微的口腔及喉嚨感染,此外也含有薄

飯前吃藥 不可自行加胃藥

天氣逐漸轉涼,臺北市立聯合醫院陽明院區家醫科醫師余文瑞表示,夏末秋初早晚溫差過大易引起感冒,而許多人就診時會認為自己胃不好,會跟醫師要求開藥時加顆胃藥,但事實上,只加1顆胃藥,保護作用並不大。臺北市立聯合醫院忠孝院區藥師李佳利提醒, 許多藥物會跟胃藥起作用,若藥袋上註明是飯前的藥,就必須空腹吃,不可以為了怕傷胃而自行加胃藥或配牛奶 ,反而會導致藥物吸收效果不良,而若胃藥服用過多易導致腸胃不適。 1顆胃藥多為安慰作用 吃胃藥時要配開水喝,不要搭配其他飲品,如果汁等,以免吸收效果不佳。 書田診所腸胃肝膽科醫師王志堂表示,並不是每一個人都要吃胃藥,只有胃潰瘍、12指腸潰瘍等相關腸胃疾病的人,才要和醫師討論,請醫師開較不傷胃的藥物。而針對一般民眾請醫師開藥時加1顆胃藥的情形,王志堂醫師說,1顆胃藥其實作用不大,無法在短時間迅速保護胃壁,多為安慰劑作用,若真的有腸胃疾病的人,醫師會依照病情而增加胃藥量,民眾不可自行服用。此外, 若服用醫師開立的胃藥錠劑,建議嚼碎之後再吃,吸收效果較好,也較能中和胃酸,保護胃壁 。 胃藥吃過多易消化不良 市售胃藥種類多,建議與醫師討論後再吃。 李佳利藥師表示,許多胃藥都是制酸劑,也就是抗潰瘍藥物的一種,作用是中和胃酸,抑制胃酸分泌過多, 若長期自行服用,會導致胃酸分泌減少,使腸胃蠕動變慢,容易引起消化不良 。而由於胃藥成分多為鋁鹽和鎂鹽,若腎臟功能不好的人,很難代謝此類藥物,反而容易累積在體內,因此不可吃過多的胃藥,以免加重腎臟負擔。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/09/06

酵素為什麼是必要的?

酵素是我們進行生命活動時,不可或缺的物質。酵素基本上可分為幫助消化食物,並從中吸收養分的 「消化酵素」 ,以及與其他生命活動有關的 「代謝酵素」 ,如果持續過著會惡化腸相,甚至是累積壓力的飲食生活,就會大量消耗掉這兩種酵素,造成我們生命力的降低。 在此請回顧一下現代日本人的生活方式。日本人開始大量攝取加熱過的食物,以及大量用油烹煮出來的動物性食物(炒、炸等),不過是在第二次世界大戰後的這短短五○∼六○年的期間。在這段期間內,日本的經濟突飛猛進地發展,生活上的便利性也越來越高,完全不是以往的時代所能比擬的,但也因為如此,每個人的健康程度,反而越來越低下。 有些人因為這些理由,非常否定健康程度降低的說法,但即使表面看起來有這種好的變化,如果沒有伴隨實質的結果,就一點意義也沒有。對生於一九三○年代,完全深刻感受過戰時與戰後劇烈變化的我來說,現在的年輕人都很虛弱,根本欠缺足以克服時代盪動的堅毅耐力,實在是稱不上擁有健康的狀態。 現代人早已脫離經濟上的貧窮時代,幾乎沒在有人為每天的三餐感到愁苦,但儘管如此,身心的健康程度=生命力卻越來越低下,這到底是為什麼?其中一個理由,就是體內酵素量的低下。簡單地說, 生活在需要消耗大量酵素的壓力社會裡,卻無法充分補充酵素,所以身體才會陷入慢性的酵素不足狀態。 補充酵素最快的方式,就是 每天攝取大量的新鮮蔬菜與水果 。剛開始時,不妨養成習慣,每天喝水果加蔬菜所打的新鮮蔬果汁,等到習慣這種飲食生活後,再將主食改為充滿生命力的全食物糙米。如果想在社會上活動得更有活力,同時充實自己的私人生活,就必須確實學好更佳的飲食方式,畢竟飲食是生命之源,請務必對酵素的運作方式,有更進一步的關心與瞭解。 原文來源刊載於: 2010/03/15 uho優活健康網

以醫院名義詐騙 籲請民眾小心

根據165反詐欺專線統計99年3月1日至3月7日全國反詐欺專線通報案件數共608件,其中以網購未收到、購資外洩詐騙、假檢警詐騙高居前三名,其中醫療院所發生「假檢警詐騙」事件為最多,歹徒假冒醫院,打電話謊稱有人冒名領藥或申請重病補助,再扮演假警察、檢察官說民眾因個人資料被冒用,已成了詐欺人頭戶,為了釐清案情抓歹徒,要民眾將存款領出來監管,民眾因一時驚慌,就可能因而被騙。 隨著科技的發達,犯罪方式更新,其詐騙手法亦日異翻新,近日更有多起詐騙集團假冒醫療院所之名,向家屬詐騙得逞案例,其方式大多以假冒醫院人員告知有人持被害人健保卡、身分證有重複領藥、積欠費用及委託他人代辦各項醫療補助等情事,並透過集團掩護使民眾相信受騙。 為防範民眾遭受詐騙之傷害與損失及維護就醫安全,臺北市政府衛生局請轄內各醫療院所加強防止詐騙發生之宣導,以提高民眾警覺心,並提醒民眾謹記防詐騙之「 三口訣 」及「 三不原則 」,即可避免不必要之被騙機會: 1. 民眾凡接聽來自醫院認為可疑電話,牢記「 一聽、二掛、三查證 」口訣,避免遭詐騙。 一聽:聽清楚這個電話說什麼? 二掛:聽完後,立刻掛電話(歹徒往往會指示勿掛電話,以防打電話查證),不讓歹徒繼續操控您的情緒。 三查證:快撥 165反詐騙專線查證 ,並將剛才聽到的內容告訴165或110人員。 2. 「三不原則」: * 不要聽信「電話」通知而依照別人指示操作ATM提款機轉帳, 否則錢財將不翼而飛。 * 不要在「電話」中告知您的銀行帳號、身分證統號等個人資料,否則您就可能成為詐欺「人頭戶」。 * 不要依據對方所留「電話」查證,否則極易陷入歹徒設好之陷阱。 臺北市政府衛生局已督導轄內醫院應加強宣導,並有提醒民眾防詐騙之相關措施,如下: 加強宣導: 1. 自製海報張貼於重要區域(如診間外、批價、掛號處及候診區等)。 2. 網站上發布警訊並公告防詐騙步驟及發放電子報等相關宣導資料。 3. 定時廣播。 4. 針對住院病人發放住院須知及院區安全宣導單張。 5. 警衛定時巡視,並加強領藥區、門診區巡邏,注意可疑份子。 6. 醫院跑馬燈提醒民眾防詐騙。 7. 發布媒體聲明稿。 加強具體防範措施及危機處理: 1. 協助民眾告發,並通報警察機關。 2. 增設防詐騙窗口或客服電話,供民眾

防蛀牙 喝綠茶補充氟

台北市立聯合醫院牙科醫療部主任陳立愷表示,往年的門診經驗中,學童在暑假時蛀牙的比例較平常增加近2成,主要是因放假時在家吃太多零食或偷懶不刷牙等,導致蛀牙。要預防蛀牙,除了勤刷牙,且刷牙的動作要正確外,也可以透過喝茶補充氟,強化牙齒的琺瑯質抗酸化的能力,但應注意喝完茶後最好要刷牙,避免茶垢殘留在齒面上。 趁週末檢查牙齒 陳立愷醫師表示,暑假期間,孩童比平常增加了吃零食的機會,是造成蛀牙的主要原因,若吃過東西后,能在10分鐘內刷牙,最能達到預防蛀牙的作用。新的學期剛開始,陳立愷醫師建議家長可趁著週末,帶孩子檢查牙齒,若已有蛀牙即可同時治療,避免孩子因為牙痛導致食慾不振、睡不著,影響上課的情形。 喝茶後要刷牙 碩美牙科醫師周裕人指出, 氟可強化牙齒的琺瑯質抗酸化與再鈣化的能力,還可以抑制口腔內細菌生長,使牙齒較不容易蛀牙 。自由作家暨營養師謝宜芳表示,從食物中攝取氟可喝綠茶、烏龍茶等,但應注意茶葉沖泡的時間不要超過3分鐘,易增加茶裡的色素,而且以前3次沖泡的茶為佳,但喝完茶後應刷牙,減少茶垢殘留在牙齒表面。 牛奶魚乾鈣質多 謝宜芳營養師指出,鈣是牙齒中的主要礦物質,而且牙齒最外層的琺瑯質有 98%是由鈣組成,平時多吃含鈣的食物有助強化牙齒的琺瑯質。含鈣的食物包括鮮奶、小魚乾、乳酪等。而維生素D則能促進身體鈣質的吸收,強化骨骼及牙齒,食物中如蛋黃、木瓜、菠菜等都富含維生素D。 和孩子一起刷牙 有些小朋友會偷懶或不喜歡刷牙,陳立愷醫師建議,家長可以養成和孩子一起刷牙的習慣,把刷牙當成遊戲或比賽,提高幼童刷牙的興趣,家長也能觀察小朋友刷牙的姿勢是否正確,並從旁教導正確的刷牙方式。 牙刷刷頭短為宜 孩童牙刷以刷頭較短、刷柄較粗為佳,方便小朋友抓握。若擔心孩童刷牙力道不足,牙齒刷不乾淨,可選用電動牙刷來輔助。另外,擠牙膏的量以1顆腕豆大小為宜,因為幼童吞嚥口水能力還不是很好,小朋友刷牙時若使用太多牙膏,易吃進身體裡。 果醬蜂蜜黏稠 較黏稠的食物容易沾黏牙齒或殘留在牙縫中,造成蛀牙,尤其有些黏稠食物中含大量糖分,提供了細菌發酵的原料,導致口腔裡產生酸性物質,增加齲齒的機率。謝宜芳營養師表示,包括果醬或蜂蜜都屬於黏稠、易沾牙且不好清潔的食物,如果停留在牙齒的時間過久,就容易造成蛀牙。 甜食糖分過高 除了糖果、餅乾、蛋糕等甜食,如果吃糖分高的水果也可能導致蛀牙,例如香蕉、荔枝、龍眼等。周

簡單潔牙三步驟 輕鬆擁有燦爛笑容

一口潔白牙齒、清新的口氣,不僅可以為自己博得好人緣,也可以留給別人一個好印象。國人常見的口腔疾病困擾中,以 蛀牙 、 對冷熱敏感 及 牙結石 為前三大口腔問題。而牙菌斑的附著為造成這些問題的主要原因,為了維護口腔健康,務必做好潔牙三步驟,即刷牙、使用牙線再搭配溫和的漱口水,如此可以有效深入口腔難以清潔的地方,同時達到更佳的殺菌功效,減少牙菌斑,讓口腔更健康。 牙菌斑為一層覆蓋在牙齒和牙齦的黏稠薄膜,牙菌斑是造成牙周病和蛀牙的罪魁禍首!主要是由細菌(60%~70%)、細菌分泌的有毒酸性物質、食物殘渣、唾液與口腔黏膜脫落的細胞所組成。它會黏附在牙齒的表面上,初期是無色,累積到一個厚度才可經肉眼發現。平均1毫克的牙菌斑有2億個細菌,通常只要吃完東西幾小時後細菌就會形成牙菌斑,而牙齒、黏膜和唾液都是細菌的溫床。 口腔清潔三步驟 第一步: 「貝氏刷牙法」 1. 選用適合的牙刷,以軟毛、小頭為佳。 2. 作橫向短距離的刷牙動作,牙刷握柄保持平衡。 3. 將刷毛對準牙齒與牙齦的交接處,涵蓋一點點的牙齦,刷毛與牙齒呈 45~60度角,兩顆兩顆來回刷。 4. 刷牙要有次序性,清潔牙齒外側、咬合面及內側,避免遺漏;每個部位至少刷10到20下。至少刷三分鐘以上。 建議 民眾刷舌苔 ,舌頭跟牙齒一樣都很容易藏污納垢,所以刷舌苔的步驟是必要的,但是要記得不要刷得太用力,反而造成舌頭的傷害。 第二步: 牙線 因為牙齒不是平面的,光使用牙刷仍會有無法清潔的死角存在,例如:牙齒溝縫、修補縫隙、齒間及牙齦溝。因此借助牙線將牙齒側面的髒東西去除,如有牙周病或有牙橋者可用齒間刷清潔。 1. 剪下約一個手臂長的牙線。將兩端分別纏繞在兩手的中指上,兩手指間留下3至4公分長的牙線,以大拇指與食指將牙線拉緊。 2. 讓牙線呈C字型,輕輕用牙線刮牙齒所有側面。每清潔1、2顆牙後,移動手中牙線至乾淨段再繼續清潔其他牙齒。 第三步: 輔助使用漱口水 1. 依照個人牙齒所需選擇適用的漱口水,必要時詢問牙醫師。 2. 早晚刷牙後各一次,每次20c.c.,仰頭漱口30秒,漱遍口腔、牙縫、牙齦即可吐掉,勿吞飲。 漱口水主要分為三大類:兒童漱口水、成人用含氟漱口水、牙周病專用之含CHX漱口水。要視個人之牙齒狀況、年紀、清潔習慣與能力、使用需求來做選擇。曾接受頭頸部放射線治療情形,唾液分泌減少,容

生理期吃巧克力 易長青春痘

三軍總醫院皮膚科醫師趙昭明指出,從青春期到60歲的年長者都可能會長青春痘,尤其在月經來時,以為長痘子是荷爾蒙變化而成,但其實可能是吃太多甜食所造成。吃甜食會刺激油脂分泌,加上夏天皮膚易出油,會使長痘子的情況惡化。而過多精製醣類的攝取,例如蛋糕等,會使人體免疫力下降,容易造成傷口細菌感染,導致青春痘發炎,所以平常應避免吃過多甜食,或以多醣類食物取代精製醣類,可緩解長青春痘的情況。 甜食會促使油脂分泌 許多女性在生理期時,會吃甜食緩解經痛,例如巧克力等,但也因此長出青春痘,因為 甜食會讓胰島素生長因子D 型增加,使雄性激素增高,分泌更多油脂 ,若不注重清潔,易導致油脂或細菌阻塞毛細孔而長青春痘,若已長青春痘,最好不要再吃甜食,即使是生理期也要少吃。平常若要吃甜食,建議以多醣類食物為佳,例如高纖麵包、地瓜等,減少精製醣類,如奶油、巧克力。 長痘子易有精神壓力 除了早晚用洗面乳清潔,平日臉部出油時只需用水清洗臉即可。 除了飲食不當,包括內分泌異常、生活壓力大、環境改變等因素,也都可能冒痘子。趙昭明醫師發現,門診中約有4成長青春痘的人容易情緒低落、自卑、消沉,甚至引發憂鬱症等,建議治療青春痘越早越好,較不會造成心理或精神壓力,若有粉刺時,只要一出油或騎車後,就多用清水洗臉,不需用洗面乳即可去除臉上灰塵或油脂,但勿用手去擠壓粉刺,可能導致發炎。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/09/01

上班族排便不順當心恐成米腸族

你是滿肚子大便的米腸族嗎?上班族普遍因長時間坐在班公桌前,外加工作情緒緊張如果缺乏充足的時間蹲馬桶,亦或有認馬桶情節,排便不順的困擾就容易上門找碴。如果您經常反覆出現下列狀況,可要當心自己就是米腸一族喔! 【自我評估是否有排便不順徵兆】 每週排便少於三次?感覺有便意但是無法排便?排便需要很用力並且會痛?雖然能排便,但總有排不乾淨的感覺?每次排出的便便都很硬或是顆粒狀?每次上大號都必須超過15分鐘? 台北市立聯合醫院忠孝院區營養科洪若樸主任表示, 每人每天纖維素應攝取25至35公克才足夠 ,約莫5碗滿滿的地瓜葉,但實際上上班族長期外食,在缺乏變化的飲食內容與用餐時間不足的情況下,根本很難吃到足夠的纖維素。因此會建議 上班族可透過補充益生菌來改善排便不順暢的困擾。 洪主任強調,目前市售的益生菌琳瑯滿目,但實際上不是光吃益生菌就有幫助,因為益生菌要能生長在腸道中,尚需寡糖、纖維素以及發酵的食物幫助提供益生菌營養來源,因此食用益生菌時最好要能夠搭配像是水果之類的食物,並且建議在用餐完後2至3小時後,或是睡前三小時食用,主要是因為這些時候腸道的蠕動速度較慢,益生菌也最容易留得住。洪主任也建議,不同的益生菌產品應該更換著使用,避免因身體長期適應同一種益生菌而讓效果打折扣。 知名品牌暢快人生產品研究經理陳俊欽表示,市售益生菌產品,主要有喝的優酪乳以及用吞服式的乾燥型產品,後者大多以植物性益生菌成份為主,可能會添加果寡糖等輔助益生菌生長之營養成份,甚至纖維素或酵素來提高腸胃道蠕動的效果,不過消費者在選購上可得要注意,因為乾燥劑型的益生菌產品如果儲存不當,容易受潮而使益生菌失去活性甚至發霉走味,因此建議可選擇有密閉且不透光的鋁箔乾燥包裝較佳。 此外,許多人因無法接受酵素的味道而對益生菌敬而遠之,這是因為許多品牌在產品口味設計上忽略考慮消費者的感受,因此建議消費者在初次購買新產品實不妨先購買小份量的產品試用。而暢快人生產品以奇異果酸甜的口味調味,並且細緻的粉末更容易入口及消化,深受女性消費者喜愛。目前產品推出「2天體驗不滿意退貨」機制,讓消費者更有保障。 原文來源刊載於: 2010/03/31 uho優活健康網 林宜樺

睡覺著涼 起床易肩頸痛

夏天炎熱的高溫讓人不易入睡,有些人習慣在睡覺時開著冷氣。自行開業中醫師許桂月表示,整晚吹冷氣睡覺的人,容易在醒來後感覺到肩頸痠痛,以為是落枕,但其實是吹冷氣著涼,導致氣血不順,才會痠痛。除了在睡前將冷氣調整為定時,吹2到3小時後,讓冷氣自動關閉,也可以喝葛根生薑茶,促進血液循環,緩解氣血不順引起的肩頸痠痛。 落枕與著涼症狀不同 如果是風寒造成的肩頸痠痛,會造成兩邊肩膀都痠痛,且會有嘴巴乾、頭痛等情形,和姿勢不良導致的落枕症狀並不相同。 睡覺前將冷氣調定時 睡覺時,身體器官呈休息狀態,防衛系統功能減退,整晚吹冷氣身體易受寒,導致氣血流通不順暢,所以會感覺到肌肉緊繃、痠痛等 。許桂月中醫師建議,睡覺時最好不要整夜吹冷氣;若不吹冷氣睡不著的人,可將冷氣溫度調到25到27℃間,注意冷氣出風口不要對著人直接吹。若已著涼而肩頸痠痛者,可以用葛根、桂枝、生薑和紅棗各3克,加 600c.c.熱開水泡成茶喝,葛根能疏通筋絡,促使體內血液通暢;桂枝可溫暖身體,幫助排汗;生薑的辛辣作用能活血暖身;紅棗能生津益血,將這4種藥材泡成茶飲用,能溫熱身體,促進血液循環,緩解因氣血不通暢而引發的肩頸痠痛。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/08/25

茶葉水加鹽浸泡 除腳臭DIY

夏天到了,很多人都有腳臭的問題,甚至會讓人不敢當眾脫鞋。 其實保持雙腳乾爽,就是遠離腳臭的不二法門,醫師就建議,除了勤洗腳,也可以拿舊報紙塞到鞋子裡,減少發臭的機會。 台灣的夏天又濕又熱,走在路上猛流汗,雙腳悶在鞋子裡,很容易散發出陣陣的臭味,萬一又碰到得脫鞋的場合,那可是尷尬的不得了。其實想要遠離腳臭,只要保持乾爽。 除了勤洗腳, 可以用白醋稀釋來泡腳15分鐘。 另外 用茶葉水加鹽,浸泡雙腳,也可以除腳臭。 萬一鞋子受潮,就拿木炭或是舊報紙塞,吸收水氣,減少發臭的機會。 醫生表示,大多數的人,都是因為腳流汗又不透氣,才會引發腳臭,不過也有少部分的人,是因為黴菌感染,這時候最好趕快就醫,以免錯過黃金治療時機。 原文來源刊載於: 2009/08/30 台視新聞報導

薏仁補氣 增加免疫力抗流感

流感來勢洶洶,與其依賴藥物,不如提升自體免疫力,從中醫觀點來看,食補效用多於藥補,但許多藥材可能味道不好,讓人卻步, 然而像薏仁這種食材,有去濕、抗病毒的效果 ,也適合夏天吃, 還能增強免疫系統。 炎炎夏日,來碗透心涼的薏仁湯,是小姐太太們的最愛,不僅能美白瘦身,現在中醫師還發現它有抗流感的功效,從食療下手,就 能增強身體免疫力 ,醫師建議 每人每天可以攝取50~100公克的薏仁 ,混飯煮或單獨吃,都是不錯選擇。 除了薏仁湯之外,像是養身益氣的偏方 青草茶 ,也很受歡迎,不過醫師特別提醒, 孕婦、生理期的婦女 ,最好不要吃薏仁,成人每天也不要吃超過200公克的份量,從食補下手,才是提升自體免疫力,對抗新流感的好方法。 原文來源刊載於: 2009/08/30 民視新聞報導

常失眠 恍神 小心精神病上身

英國最新研究發現,經由血液檢驗就能驗出是否罹患心理疾病,在患者出現症狀前,診斷出憂鬱症或精神分裂症等疾病,有助縮短診斷過程。萬芳醫院精神科醫師潘建志表示,除了透過血液檢驗,精神疾病患者在初期通常會有一些表徵,建議當身旁的家人或朋友出現不尋常的狀況時,如睡眠障礙、經常恍神、自言自語等,應特別注意,適時緩解他的情緒,避免患者更難管理情緒而自我封閉。 發愣且注意力難集中 潘建志醫師指出, 有一些初期的精神分裂症患者,常沒有原因的心不在焉、動作緩慢、做事無法專心等,對外界任何事物與人際關係都不感興趣 。這樣的狀況若持續太久,有時患者為了避免外界的干擾與環境的刺激,會產生社會孤立、退縮或自閉的現象,當身旁的朋友或家人有類似狀況時,應多和他互動、鼓勵他參與社交活動,在患者還不致封閉自我時,給予情感上的依靠,避免他單獨困在情緒裡。 思想與情感表達分離 當家人或朋友情緒低潮或有不尋常表現時,應該多和他互動,給予支持。 書田診所精神科醫師陳家駒表示,也有一部分的精神病人會出現不適當或不相稱的情緒反應,像是該哭的時候笑,例如在喪葬典禮的時候無故地傻笑。另外,精神疾病患者初期也會發生無法遵循他人指示完成任務的情形,主要是因為他們腦部的組織能力衰退;或者太過壓抑內心的想法,時間一久身體不自主的反抗外界訊息,可能引發精神分裂的症狀。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/06/25

自然療法助你戰勝過敏

過敏疾病包括氣喘、濕疹、過敏性鼻炎及蕁麻疹等,隨著工業化及空氣污染的增加,過敏人口有逐年增長的趨勢,根據統計,過敏人口幾乎高達八成,現在沒有過敏的人,也難保以後不會過敏。 過敏雖然會發生在身體的不同部位,如皮膚、鼻子、眼結膜、支氣管、腸胃道等,但卻有一些共同的生理特點,最常見的是肥大細胞的不穩定。 導致肥大細胞不穩定因素很多,包括食用不良油脂、體內自由基過多、受到壓力刺激、溫度劇烈變化、接觸塵蟎花粉等過敏原、空氣污染、過勞、睡眠缺乏…等,當它不穩定時,會分泌很多組織胺與其他發炎因子,產生流鼻水、鼻塞、發癢、流眼淚、咳痰、皮膚紅腫等症狀。 要避免過敏,除了避免暴露於過敏原、多喝水、適度運動外,曾在美國開業多年,領有華盛頓州醫師執照的陳俊旭自然醫學博士表示,如果能從瞭解肥大細胞開始,認清過敏是如何形成的,學習如何穩定肥大細胞,過敏是可以解決的。 自然醫學醫師使用的方法包括: 1.食用高品質 維他命C、生物類黃酮、槲黃素、野生玫瑰花瓣萃取物 等生物製劑使肥大細胞安定下來。 2.用 針灸 調整 局部與全身性的 自主神經失衡現象 。 3. 使用植物性抗氧化劑 ,以中和體內過多自由基,穩定細胞膜。 4.控制油脂攝入:控制平日的用油量,少吃煎炸食物,避免選用如葵花油或玉米油, 應選擇橄欖油、大豆油等 ;還可適度增加鮭魚、鯖魚、鯡魚等魚類和核桃的攝取。 5. 提高睡眠品質 ,使身體的腎上腺能得到足夠的休息,因為精神飽滿的腎上腺會分泌天然的皮質醇,使體內的發炎或過敏現象消退。 6.避免劇烈運動, 因為突然劇烈運動會擾亂自主神經的平衡 ,自主神經失衡時會透過神經傳導物質,激發肥大細胞,導致它分泌發炎物質。 7. 保持黏膜濕潤 :水蒸氣能緩解濃稠的鼻黏液以鼻黏膜。如果有呼吸道過敏問題,可自製天然鼻噴劑,拿一個有噴頭的瓶子,用溫水混合半茶匙的鹽、少許烘烤用的蘇打,做成噴劑。當出現鼻塞時,可每隔2~3小時使用一次。 8. 心情放輕鬆 :壓力會影響身體荷爾蒙分泌,讓免疫力變差,激發各類過敏反應,所以放鬆心情,調整生活步調有助預防過敏。

醃漬食物易致食道癌

食道癌目前位居台灣10大死因的第9位,以往治療食道癌多半採取切除重建手術的治療方式,再視患者情形輔以化療輔助;較新的醫療技術則是光動力治療法,也就是在開刀的前一天,患者先注射光感藥物,經過身體的新陳代謝後,藥物會在癌細胞處聚集,殘留形成標靶,透過醫療雷射光纖的照射,殺死癌細胞。北市聯合醫院忠孝院區心臟血管外科醫師袁明琦表示,食道癌的病發年齡比其它癌症晚,平均在60歲左右,而罹患食道癌的患者大部分都有飲食習慣不良的問題,例如嗜辣、愛吃醃漬、煙燻製品、食用過冷或過熱的食物等,都是誘發食道癌的原因。因此,要預防食道癌,應該從平時就保持良好的飲食習慣。 少吃含亞硝胺類食物 書田診所家醫科醫師何一成表示,一般人以為只有常吃燒烤、醃漬食物的人才較容易罹患食道癌,其實平時家中常見的幾樣料理用品或佐料,例如味噌、豆豉、泡菜等,也都有誘發食道癌的因子,因為這些食物中,含有過量的亞硝胺類化合物,而亞硝胺化合物是高度的致食道癌物質。何一成指出,以下是常吃的幾種含亞硝胺類食品,平日最好不要過量食用,每天的食用量以不超過自己中指的體積為宜。 ◎種類/常見食物 ★醃製食品 /榨菜、酸菜、梅乾菜、泡菜、鹹菜等 ★豆類發酵 /臭豆腐、豆腐乳、味噌等 ★鹽漬食品/ 鹹魚、豆豉、雪裡紅、蝦醬、肉醬等 多吃蔬菜水果與喝茶 何一成說,多吃蔬果、多喝茶可降低得到食道癌的機會。每天至少吃1次新鮮蔬菜或深綠色蔬菜的人,得到食道癌的相對機率比不吃的人減少1/2;每天至少吃1次水果的人,得到食道癌的機率比不吃的人減少1/5;每天同時至少吃1次蔬果的人,得到食道癌的機率比不吃的人減少3/5。另外,喝茶每週超過7次以上的人,比不喝茶的人減少1半罹患食道癌的機會,但要注意熱茶或熱湯對食道上皮細胞也會產生傷害,喝茶時不建議飲用過熱的茶,溫度不超過60℃之間為宜。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/06/26

苦寒 酸味食物消火氣 補充足夠水分防發炎

夏天氣溫高常覺得有股無名火,這股無名火在中醫看來容易導致火氣大症狀,如口乾舌燥、長痘痘、口臭等情形,而西醫則認為天氣熱,容易讓身體缺水導致發炎情形出現。中醫認為夏天應該降火氣,西醫則認為要預防發炎才能消除因暑氣導致的無名火。 中醫去火氣 台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主任陳朝宗表示,天氣熱時體內的熱氣不易散出,這時可能有口乾舌躁、便秘、口氣有異味等上火情形,若出現口唇疱疹、皮膚毛囊發炎等嚴重情形就需求診醫師。 吃酸味食物滋陰 若是口乾舌燥、失眠、便秘等輕微上火,可先吃滋陰食物幫助生津降虛火,可選酸味的食物,如檸檬、梅子等;或水分較多的食物,如瓜果類、柑橘類食物等可滋陰生津。也可選滋陰藥材,如生地、麥冬、桑白皮等,不過藥材使用必須先經過中醫師診斷才能建議服用。 吃苦寒洩火食物 有上火情形如嘴破、口臭等,需用洩火的食材降火氣,如苦寒性和涼性食物。寒涼性的有青草茶、苦茶、苦瓜,苦寒性藥材有黃蓮、黃芩、黃柏,具洩火作用。涼性食物有清熱利水功用,如薏仁綠豆。但這些食物偏寒涼性,拉肚子的人不要服用。 泡腳按壓穴道降火 天氣熱,大家都想喝冰水降火氣,陳朝宗主任表示,這時候應喝溫水會較解渴,因溫水跟身體溫度較接近,腸胃較能接受,也不易腸胃不適。也可用溫水浸泡腳底,水的高度大約到腳踝,可加點熱水,讓腳底出汗,對改善皮膚循環有幫助。平常可按壓手部大拇指跟食指之間虎口處的合谷穴,或位於足大拇趾及第2拇趾間的太衝穴,可疏肝理氣、消體內熱氣。 西醫抗發炎 榮新診所副院長何一成表示,夏天體內較易缺乏水分,黏膜組織乾裂也容易導致嘴巴破、嘴角乾裂等發炎現象。另外,天氣熱血管容易擴張就容易分泌發炎的物質,發炎機會也增加。如常有發炎情形易變成慢性發炎,可能導致氣喘或增加心血管疾病。 補充足夠水分 發炎是因缺少水分,要補充足夠的水分,才能減少黏膜乾裂的情形。建議1天需補充2000c.c.至2500c.c.的水,如果排尿時,尿液的顏色比啤酒深,表示體內水分不夠,可再酌量多補充500c.c.。 吃抗發炎食物 洋蔥含有硫成分,有抑制發炎的作用。 平常飲食中可多吃抗發炎的食物,如抗氧化食物、引朵類食物、含硫食物等。 抗氧化食物可以消除自由基,天氣熱會讓自由基增加,而自由基增加也是發炎的原因,因此多吃抗氧化物質可減少發炎 。抗氧化物質以維他命C、多酚、類胡蘿蔔素的食物為主,如葡萄、藍莓。而引朵類食物也有抗氧化作用

肢體障礙者有福了 眨眼就能玩遊戲機

英國倫敦帝國學院的學生,開發了一種所謂「Pong」的遊戲,只要眨眨眼睛,就可以玩遊戲機了。這項遊戲需戴特殊的眼鏡,它配備有紅外線和一個網絡攝像機,可記錄眼睛動作的變化,攝像機再將訊號連接到手提電腦上,電腦再給遊戲機指令。這對於肢體嚴重障礙者,是一大福音。 據每日科學(ScienceDaily)的報導,該研究的負責人,帝國學院計算機與生物工程系的費薩爾博士(Dr. Aldo Faisal)說:其中一個最主要的好處是,新技術價格低廉,使用的是現成的硬件,只要花25英鎊,攝像機可以在商店就買的到。目前科學家用來研究大腦和眼睛運動的系統,大約要價二萬七千英鎊。 遊戲的原理很簡單,這項技術可以適用於製造更多更複雜的遊戲和應用到更多地方,如輪椅和電腦游標控制等等。值得注意的是,學生們創造了這項使用神經技術套件的作品,它具有巨大的潛力。 有的疾病會嚴重影響人體肌肉的功能,最終可能使整個肌肉組織喪失了活動能力,而眼部肌肉是人所有肌肉組織中最不容易喪失功能的。費薩爾博士對這項技術的發展很樂觀,希望它最終能給不太能動的人提供娛樂的選擇。希望在將來,人們只要眨眨眼睛就能翻閱電子書,或者切換他們最喜歡的歌曲。 費薩爾博士的實驗室正在改進技術,使它可以同時監測雙眼的移動,這將能進行更複雜的任務,如在電腦屏幕上繪製旅程,或者控制機動式的輪椅車等等。 原文來源刊載於: 2010/03/31 大紀元 林文

遠離代謝症候群 首要在於避免肥胖及過重

根據衛生署委託中研院進行的18歲以上國人營養健康調查發現,近12年來的代謝症候群盛行率,男性從13%上升到25%,女性則由26%升高到31%,由於代謝症候群會增加未來心血管疾病、糖尿病、高血壓等疾病的發生率及死亡率,及早介入,有助於預防疾病發生,首要即是避免腹部肥胖及體重過重。      現代上班族追求職位高、薪水高、社會地位高,卻往往忽略了身體三高(血壓高、血糖高、血脂高)問題的嚴重性,三高是代謝症候群的危險因子,代謝症候群會增加心血管疾病的罹病率與死亡率,是一種「病前」的症候群。      依據衛生署國民健康局2006年公告「臺灣成人代謝症候群判定標準」,若腹部肥胖、血壓上升、空腹血糖值上升、三酸甘油酯上升、高密度酯蛋白膽固醇過低等5項危險因子中有3項(或)以上者,即可判定為「代謝症候群」。      台北市政府衛生局去年於12個行政區辦理三高篩檢,血壓篩檢11萬430人,血糖篩檢11萬125人,血膽固醇篩檢10萬9,832人,經確診為高血壓4,617人,糖尿病515人,高血脂2,061人。      根據國民健康局96年高血壓、高血糖、高血脂追蹤調查研究發現,20歲以上有代謝症候群者,未來罹患糖尿病、高血壓、高血脂症、心臟病及腦中風的機率,分別為一般人的6倍、4倍、3倍、2倍;高血壓及糖尿病人,若是血壓、血糖沒有控制好,也容易引起腎臟病。      為了呼籲民眾重視代謝症候群的重要性,以及建立正確的代謝症候群疾病防治觀念,衛生局提醒民眾記住四大口訣:「天天量血壓,健康一路發」、「腰圍上限八九十,遠離代謝症候群」、「健康活力,血糖126不要來」、「控制血糖血壓、腎利人生」,為自身的健康把關。 原文來源刊載於: 2010/3/29 文‧紀秉瑩

多維生素C 防頸椎骨刺復發

一般人常認為中老年人比年輕人更易長骨刺,但台大醫院復健部醫師賴金鑫指出,隨生活和工作型態改變,像需久坐久站,長時間維持同一個姿勢或姿勢不正確及反覆使用某個關節的族群,如家庭主婦、電腦族、工廠作業員等,可能因過度使用或使用不當,造成關節部位的骨骼與軟組織磨損,導致退化性關節炎,其中以頸部長骨刺為最常見。要緩解頸部骨刺的症狀,賴金鑫醫師說,重要的是避免頸部再受傷,台大醫院營養師陳燕慈也建議可多攝取維生素C,預防骨刺症狀再復發。 頸椎骨刺臨床症狀 賴金鑫醫師說,頸椎長骨刺的人,輕則常見後頸、上背、肩部痠痛不適;嚴重可能因不同類型,出現不同症狀。 賴金鑫醫師指出,常低頭、仰頸,或斜向一側太久,可能造成頸椎負擔過重。若覺頸部不適,平常可用熱敷來舒緩;睡覺時要注意睡姿和枕頭,若有痠、麻、痛等症狀,應立即就醫。 多補充維生素C 陳燕慈營養師指出, 維生素C可增加骨骼中礦物質的密度 ,每天攝取3顆柳丁的量,關節退化的機率會比維生素C 攝取不足的人減少3倍。而且平常有退化性關節炎的患者,可能因長期或高劑量服用止痛消炎藥或類固醇,易造成維生素、葉酸、鐵、鉀、磷等營養素流失,平日也可以多補充營養素,緩解關節退化的症狀。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/06/15

中將湯比四物湯 更適大眾體質 - 3大調理飲品對症喝

四物湯、中將湯、生化湯,是女生常喝的3大調理飲品,但飲用時機以及適合的體質都不同,若沒事當開水亂喝,反而可能讓經痛更嚴重、經期不順、經血量變多等。御絨中醫診所院長廖婉絨表示,這些調理飲品看起來,中將湯較適合現代大多數女性的體質,至於過去大家常喝的四物湯,對許多文明病、體質又偏燥的人來說,較不適合。 中將湯 適所有體質 配方解析: 中將湯的配方共有16種藥材,分別是芍藥、當歸、川芎、桂皮、蒼朮、茯苓、牡丹皮、陳皮、香附、生地、甘草、桃仁、黃蓮、乾薑、丁香、人參。這16味藥是非常「平均」的配法,而且溫補的、較涼的、較燥的、能清熱的、能行氣的,都在裡面,所以對於寒熱虛實各種體質來說都適合。 作用說明: 調經、理氣,讓月經更順。對現代大多虛火體質的人來說,特別適合,像是手腳易冰冷、常冒痘子。而有經前症候群、來的時候容易經痛的人,在月經來潮前喝中將湯可理氣清熱,緩解症狀。 飲用注意 如果是月經規律的人,在每次月經來的前7天開始喝,喝到月經來時就停喝。 如果是月經不規律的人,有經前症候群症狀出現時再喝,喝到月經來時就不要再喝。 無論是何種體質,都不建議在經期時喝中將湯,即使來潮後很容易經痛的人都不可以。 四物湯 只適血虛者 配方解析: 有熟地、當歸、白芍、川芎,屬於補血、溫補的藥材。熟地常用在血虛陰虧者;當歸則可養血、活血、潤燥滑腸;白芍則有補血作用;川芎有活血去瘀功能。 作用說明: 只適合血虛體質的人喝,像是臉色蒼白、容易頭暈、指甲泛白、平常很怕冷。 飲用注意: 血虛體質者在經期結束後可喝3到6天即停喝,不用天天喝。若月經期間喝,可能會造成經血出不來的情況。 正在感冒、容易腹瀉或脹氣的人,不適合喝。 若是燥熱體質但仍想喝四物湯,例如常口乾舌燥、睡不好的人,飲用前務必請中醫師加減方使用,不建議直接喝四物湯。 若有子宮內膜異位、子宮肌瘤、巧克力囊腫等婦科疾病者,不建議喝四物湯。 生化湯 適合產後喝 配方解析: 當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草,都是溫經活血的藥材,主要目的是讓產後排出惡露。 作用說明: 產後喝生化湯有助子宮收縮、排出惡露,小產者也可喝。若經血量非常少、常排不出來者,可在中醫師指導使用下在經期間喝生化湯,喝到血量足了就停喝,但經血量多者千萬不可喝,反而會經痛。 飲用注意: 自然產要先吃婦產科醫師給的子宮收縮藥3天,再開始喝生化湯;若是剖腹產,子宮收縮藥須吃到7天再開始

瓜果近皮處 維生素C高

炎熱的天氣常讓人覺得口乾舌燥、身體裡的熱氣不斷往上冒,現在正盛產的瓜果類,剛好可解熱、生津、降火氣,助紓解夏日症狀。耕莘醫院永和分院營養師薛安栗說,瓜果類富含維生素C,尤其是靠近果皮的地方,維他命C含量更豐富。但台北市中醫師公會名譽理事長陳旺全說,若 本身常手腳冰冷、有拉肚子情形者及女性生理期,建議不要吃太多,容易有腹瀉情形 ,或可能影響經血量。 當季瓜果清熱消暑 糖尿病少吃瓜類水果 薛安栗營養師表示, 冬瓜、苦瓜、西瓜、香瓜等都含有豐富的維生素C,可促進新陳代謝,也有消暑的作用 ,但因維生素C加熱後易流失,最好用涼拌的烹煮方式。而水果類的瓜果,糖分含量較高,如果是需要控制血糖的人,例如糖尿病患者,建議吃瓜類蔬菜取代瓜類水果。 室溫存放可減寒性 陳旺全中醫師說, 瓜果類偏涼性,能清熱退火、利尿,適合夏天吃 ,但建議不要冷藏以免加重寒涼性,在室溫中存放就好。而冬瓜、苦瓜可以在熱炒時加一點溫性的薑絲爆香或是加溫性的排骨一起燉煮,減低食物的寒涼性。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/05/21

牙刷開花還不換 易傷牙齦

很多人都知道刷牙的方式不對,可能會有刷不乾淨、牙齦萎縮等問題,但其實牙刷沒有適時更換,也會有蛀牙、牙齦流血等情況。自行開業牙醫師蘇明圳表示,在門診中常見很多牙齦受傷的病患都是因刷牙太用力,且以橫刷方式較多,更有些是刷到牙刷毛都「開花了」還在用。蘇明圳醫師提醒,牙刷只要刷毛壞了、刷毛底發霉了,就應該更換。 應換牙刷2狀態 牙刷的刷毛壞了不要捨不得丟,否則潔牙能力差之外還會傷害牙齦。 蘇明圳醫師說,沒規定牙刷應多少換一次,但能從2大牙刷狀態來看。 刷毛壞了 刷毛如果開花就應換一枝新牙刷。蘇明圳醫師表示,正常刷毛其實是深入牙齦溝,也就是牙齒和牙齦的交界處,把髒污帶出來,但如果刷毛扭曲了就無法伸進牙齦溝,造成刷毛只能在牙齦表面磨擦,刺傷牙齦。 刷毛髮黴 如刷毛底部出現黑點、或沉積一層齒垢,應該立刻換牙刷。蘇明圳醫師說,每次刷完牙都應該用清水充分把刷毛洗乾淨,並直立晾在通風處,否則很容易發霉,尤其上面又留有齒縫殘渣的話,會減低牙刷壽命。 直刷而非橫刷 很多人為了省錢,會把飯店牙刷拿回家使用,蘇明圳醫師特別提醒,飯店牙刷的設計只能應付幾天內的用途,不適合拿來做為家用牙刷。至於 刷牙法建議採用上下直立的刷法,以上排牙齒來說,先把刷毛放在牙齒和牙齦交界處與齒面約45度角 ,往下刷的同時手腕向外翻轉;至於下排牙齒則是往上刷,不是老一輩人所教的橫刷法。而有戴矯正器的人,更要注意刷毛的損壞程度,勤換牙刷。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/05/23

常喝酒 應補充葉酸 護心肝

過去大家都以為只有孕婦要補充葉酸,但其實 發育中的孩子、青少年、常抽菸喝酒、正在服用避孕藥的女性都需要,且葉酸若足夠,可以讓肝臟、心臟更健康 。到了夏天,水溶性的葉酸又容易隨著汗、尿排泄,再加上夏天喝冰啤酒的機率增加,這時更要多補充葉酸。 根據衛生署統計,成年男性缺乏葉酸的比例為4.1%;女性為2.8%。但青少年缺乏葉酸的比例男性卻高達14%;女性則為9%,成人每天的建議攝取量是400微克。林口長庚醫院營養師曹雅姿表示,葉酸是維生素B9,可維護神經、消化、肝臟等器官系統的健康。以深綠色蔬菜、豆類較常見,而不喜歡吃蔬果的人,葉酸可能會不夠,若再加上體內葉酸容易隨著水分、酒精等流失,所以現代人幾乎會有葉酸不足的情況。除了孕婦、正在哺乳的女性要多補充葉酸之外,成長中的孩童、常抽菸喝酒的人也要多攝取富含葉酸的食物。 以下是常見葉酸含量較豐富的食物來源,分別標示葉酸含量,以每100公克計算並說明食用注意。 也可吃香蕉或香瓜 葉酸是造血維生素,也是合成蛋白質的重要元素,是肝臟的重要營養素 。除了深綠色蔬菜和動物內臟,水果中的葉酸含量有限,但常見的香蕉、香瓜等稍多一點,不過這2種食物糖分都較高,糖尿病患吃前最好先向營養師諮詢。 新鮮蔬果含量較高 蔬菜要趁新鮮吃,不要放太久。 在維生素C的存在下,葉酸較穩定,有助增加體內葉酸的儲存,而蔬果中就富含維生素C和葉酸 。但蔬果的保存和烹調法,會影響葉酸的含量。例如,將菠菜放在冰箱保存1周,葉酸含量會減少50%;若用水煮1分鐘,會損失30到 50%;用大火炒1分鐘,則會流失20%。所以買回後盡快吃完,或用大火快炒較適合,但其他像是豆類、苦瓜、大白菜、高麗菜,較不受烹調法的影響。建議每餐多準備幾種蔬菜,水煮、汆燙或炒交替使用,更能充分攝取葉酸。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/05/19 楊琇雯

戒菸 要多補充抗氧化維生素

由國民健康局補助的戒菸門診成效不彰,除了參加戒菸的患者有限,加上沒有持續力,戒菸門診的效果並不理想,因此,衛生署評估可能廢除全台開辦的戒菸門診。其實除了使用戒菸貼片、尼古丁口嚼錠、口香糖外,癮君子還可以多吃蔬菜和水果,台大醫院營養師鄭千惠表示,像是紅蘿蔔、小黃瓜、深綠色蔬菜等,含有豐富維生素的食物,都可以緩解戒菸時伴隨的症狀,例如焦慮、口乾舌燥等。鄭千惠營養師也建議,想要戒菸的人除了靠意志力或相關戒菸產品,也應該多補充抗氧化維生素,減低戒菸過程中的不適症狀。 攝取維生素緩不適 鄭千惠營養師說, 想要戒菸的人可以多補充抗氧化維生素,例如胡蘿蔔素、維生素C、維生素E 。因為抽菸會使身體的抗氧化維生素很快消耗,身體的氧化壓力增加得比不抽菸的人速度還快,這時如果不能補充抗氧化維生素,體內自由基的生成增加,便造成脂質過氧化作用的發生,容易罹患疾病,例如癌症、老化等。另外,有些患者在戒菸的過程中,會產生焦慮、煩躁甚至失眠等情況,這時可以從牛奶或堅果類食物補充維生素B群、鈣質和鎂等營養素,有助於紓解壓力、幫助入眠。 多吃蔬果少吃肉類 聯合醫院忠孝院區家醫科主任莊美幸建議,三餐飲食的部分,正在戒菸的人更應該多吃蔬果、少吃肉類,因為在戒菸初期食慾會增加,容易造成體重上升,這時可以多吃蔬菜、水果,特別是芹菜、番石榴、紅蘿蔔條、小黃瓜條等,利用咀嚼取代香菸,可提供戒菸時的口腔滿足感和心理依賴,而且蔬果類食物低熱量、高纖維、含水分高,也含有維生素、礦物質,對於控制飲食和食慾也有幫助。另外, 戒菸的人也應該大量喝水,喝水可促進身體的新陳代謝,有助排除體內廢物,也可滋潤喉嚨、減輕口乾舌燥的症狀 。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/05/05

多吃粗食 少心血管疾病

樂活觀念越來越盛行,不只生活方式強調要簡單、環保,連吃也回歸自然,少油、少複雜烹煮方式,強調越天然的食物越能符合粗食飲食原則。耕莘醫院永和分院營養師吳宛穎表示,食物越沒經過加工,就能保留較多營養成分,吸收也容易。大多數人只知道多食用粗食可減少大腸疾病,但其實對預防心血管疾病也有幫助。夏天到了則可多吃生菜沙拉。 粗食的原則是指,烹調的食物沒有化學添加物、未經加工或加工程序少,採當季食材,吃食物的原味 。每天都需平均攝取的五榖根莖類、奶類、蛋豆魚肉類、蔬菜類、水果類、油脂類6 大類食物中,只要符合這些原則,就達粗食標準。而長期粗食可幫助排便、減少心血管疾病、癌症等。 蔬菜營養素缺乏症狀 缺乏的營養素/症狀 膳食纖維 /排便不順暢 維他命A /皮膚較乾燥等 維他命B群 /口角潰爛、容易感到疲勞等 維他命C /傷口癒合能力較差、牙齦易出血等鈣質/容易造成骨質流失 鉀離子 /易使心跳加快、肌肉無力 主食選全榖類 主要提供醣類、纖維質及部分蛋白質,醣類是能量來源,缺少會讓活動力減少、注意力不集中。糙米、什榖米、全麥麵包等,未去榖皮、去胚芽,可保留較高營養素,含豐富維生素B群。但纖維質高較難消化,腸胃不佳者少吃。台安醫院營養部主任劉啟琴表示,全榖類可先泡30分鐘再煮,煮時1杯米加1.5杯水較好。 奶類挑選原味 奶類及蛋豆魚肉類提供蛋白質,成長中孩童少了蛋白質成長會較慢;而免疫力較差的人,缺少蛋白質,免疫力會更差。而奶類提供的鈣質,若長期缺乏則易導致骨質疏鬆。奶製品要符合粗食原則應以原味、低脂為主,可選擇牛奶、乳酪等含糖分較少。 而蛋豆魚肉類的烹調方式儘量選擇清蒸、涼拌,不要油炸、少油脂。如豆腐類的豆製品儘量選擇板豆腐不要選擇油炸豆腐。而蛋製品也儘量不要選加工品,如鐵蛋。 當季蔬菜生食 蔬菜類主要提供膳食纖維、多種維生素、礦物質如鈣、鉀等。夏天可選當季蔬菜清燙或做生菜沙拉;而四季都產的葉菜類,如大陸妹、空心菜等稍微清燙,加點醬油調味,可嘗原味,也減少熱量負擔。劉啟琴主任表示,若覺得清燙無味,可用堅果打成泥加鹽巴、水調勻稍微煮過當成沾醬,堅果類食物的油脂,可降低心血管疾病罹患率,但熱量偏高,適量沾醬即可。 水果提供維生素C、維生素B 群、礦物質及部分醣類,若缺少維生素C跟B群易感到疲累,礦物質鉀、鎂對血壓控制有幫助 。吳宛穎營養師建議,當季水果如鳳梨、芒果等,儘量不要榨果汁,直接食用

生理期重保養 減少婦女病

自行開業中醫師吳明珠表示,來看門診的女性病患中約有4成是因生理期不適,其中又以經痛和月經不規則最多。加上前陣子有女性在生理期間喝人參茶,導致經血量突然變少,吳明珠醫師提醒,生理期間如果不好好保養身體,很容易造成經痛或血流異常、月經週期不正常,嚴重還可能導致受孕困難等。但在進補前,應該先詢問中醫師,以免因不熟悉藥材特性而誤用。 中醫禁忌 活血藥物不要用 台北市立聯合醫院中醫院區中醫師楊麗姝表示, 生理期間或是生理期前2到3天,都不要服用有活血化瘀作用的藥物,例如當歸、紅花、益母草等 ,如服用這些藥物可能使月經量變多,且生理期可能拉長。吳明珠醫師也說,女性常利用四物湯補氣血,但在生理期間也不要服用,最好在生理期之後約2天再開始吃。日前有一名女性可能因為喝太多人參茶而導致經期暫停,吳明珠醫師表示,人參除了補氣之外還有止血作用,可能導致經血變少,建議月經期間如果要喝補氣茶飲,最好先向中醫師諮詢。 冰涼食物易經痛 楊麗姝醫師表示,生理期間以及生理期前1、2天,儘量不要吃冰涼的食物、如瓜類水果或是冰飲品。因女生在生理期時,體質上會比較虛弱也容易累,如果吃太冰涼的食物很容易拉肚子。而西醫方面也認為生理期不要吃冰品,新竹南門醫院婦產科醫師王懷麟表示, 冰涼的食物容易使前列腺素分泌更多,也很容易造成經痛 。 熬夜週期易混亂 熬夜會造成月經延遲或不規律,因每個人有自己的生理時鐘,會在夜晚的不同時段進行排毒、造血等功能, 熬夜會擾亂人體的自我修護作用,且影響內分泌 ,可能造成生理期提前、量多、經期過長等。 刺激食物影響流量 月經期間也儘量不要吃酸澀的食物,如檸檬、梅子、醋等,容易導致肝氣鬱結,氣滯血瘀、經血排出困難流量變小。如果平常體質就比較躁熱的人,手心易盜汗、口乾舌躁的人,在生理期吃辛辣食物,如辣椒、大蒜等,很容易讓體內熱氣加重,月經流量會減少,且顏色會變得較深紅色。此外,生理期也不要喝酒,酒精容易有活血作用,流量可能變多。 西醫禁忌 避免激烈運動 王懷麟醫師表示,生理期間不建議做太激烈的運動,例如快跑、打球等,容易造成子宮收縮不良,如果本身是血流量較多的人,可能發生血崩。也應該避免在月經來的第1、2天流量較多時運動,而流量較少時則可選擇較緩和的運動,如快走等。 醫師提醒,碰到生理期的時候,洗澡應該選擇淋浴而不是盆浴,可以避免因為細菌感染生殖器,造成發炎,尤其注意也不要到游泳池游泳,

發酵茶葉 多酚類含量少

過年期間可能會泡壺茶招待來訪的親友,耕莘醫院永和分院營養師吳宛穎表示,喝茶除了對身體健康有幫助外,還可補充水分。根據英國倫敦大學的一項研究顯示,茶葉裡面有類黃酮抗氧化物質,可預防心臟病、對抗牙菌斑。但發酵過後的茶葉,抗氧化物含量會減少。茶中含咖啡因,睡前6小時左右不建議喝。而 茶中所含的單寧酸會跟鈣片結合,容易導致結石發生,長期服用鈣片者建議不要喝茶。 綠茶 多酚類含量多 綠茶因未發酵,所含多酚類保存較多。 茶中含有的多酚類及兒茶素,可抗氧化、降低膽固醇、三酸甘油酯、增加腸道益菌 。但依茶葉發酵程度,營養素的保留有差別,常喝茶種中,紅茶是完全發酵、烏龍茶是半發酵,綠茶則未經發酵過的茶葉,發酵程度越多所能保留的多酚類越少,因此綠茶所含多酚類最多。 餐後 喝茶較健康 不宜餐前、睡前喝茶,應餐後喝茶,餐前喝茶易刺激腸胃,常胃痛的人更易胃痛,睡前喝茶則影響睡眠品質。茶中含鞣酸,可能影響鐵質吸收,缺鐵性貧血的人喝茶應在餐與餐之間,而一般人則不建議在吃肉時配茶飲用,以免影響鐵質吸收。服用鈣片或吃富含鈣質的海鮮時,也不要搭配茶喝,茶葉中的單寧酸和草酸,容易跟鈣離子結合,可能會產生結石。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/02/24

針灸 攝取鈣 初春助長高

春天萬物欣欣向榮,也是長高的好時機,尤其天氣早晚溫差大,延續冬天寒意,可有冬藏的作用,把握初春時候多累積熱量、對長高有幫助的營養素,讓春天有足夠的營養供應長高。吳明珠中醫診所院長吳明珠表示, 男性約在18到20歲之前、女性約在14到18歲之前都還有機會長高 ,可針灸健脾胃的穴道幫助營養吸收有助長高。耕莘醫院永和分院營養師薛安栗表示,也需多補充富含鈣質或是蛋白質的食物幫助肌肉成長也可助長高。 補充鈣和蛋白質 薛安栗表示,成長中的孩子,想要長得高人一等, 每天至少要補充約500cc的牛奶,可攝取足夠鈣質幫助長高。長高也需肌肉配合, 要多補充蛋白質,多吃雞蛋、魚肉等。多曬太陽可幫助合成維生素D ,幫助鈣質被人體吸收有利長高。也可在 煮大骨湯時加入一點點的醋,讓骨頭中的鈣質溶入到湯裡,喝湯時可攝取鈣質 。吳明珠也建議在煮大骨湯時可加入約40克的蛤殼草或是九層塔根部,可有補腎氣作用,而中醫說法「腎主掌骨」,當身體的腎氣足夠也會讓發育好一點。但提醒任何中藥材的食用,都需要經過中醫師診斷。 針灸健脾補腎 在青春期前,每週至少進行3次的針灸。穴位有足三里穴、三陰交穴可健脾胃、增加胃口。足三里位於膝蓋骨外側下方凹陷往下約4指寬,三陰交位於足內踝向上約4指寬位置。也需針灸位於足內踝正後方與阿基裡斯腱之間的凹陷處太谿穴,可補腎幫助長高。不過要針灸哪些穴位,需要經過醫師診斷後,看體質再針灸。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/03/06

愛吃生魚片 要補充維生素B1

日本人喜歡吃生魚片,台灣人也很愛吃。不過因為魚肉中含有口塞胺酶(thiaminase),會分解維生素B1, 若吃太多生魚片,可能會造成維生素B1缺乏,易有疲倦、下肢水腫等情況 。而魚肉煮熟後,口塞胺酶就會被破壞,臺北醫學大學保健營養學系教授劉珍芳建議,如果真的愛吃生魚片,1周吃1次就好,沒吃生魚片的時候要多攝取富含維生素B1的食物,例如全穀類、蘆筍、堅果類等。 煮熟吃較好 魚肉富含的蛋白質屬優良蛋白質,也就是較易被消化、吸收的蛋白質,且魚肉中的脂肪和水分含量比牛豬羊等肉品低。此外,即使是脂肪含量較高的魚類,如鰻魚等,魚肉中的脂肪也多為不飽和脂肪酸,較不會造成心血管疾病。 但要獲得這些營養素不一定非生吃魚肉不可,劉珍芳教授指出,根據調查報告,日本人約有3%有維生素B1缺乏的情況,其中大部分是常吃生魚片者。這是因魚肉中的消化酵素口塞胺酶會破壞維生素 B1,吃魚雖補充了蛋白質,但卻導致維生素B1缺乏的可能。建議若要 攝取含優良蛋白質的魚類,還是煮熟較好,煮熟後魚肉中的口塞胺酶就會被破壞 ,或縮減吃生魚片的次數、額外補充維生素B1。 多吃全穀類 多吃綠色蔬菜或全穀類可補充維生素B1。 維生素B1是肌肉協調和神經穩定之必須營養素,肝、心、腸道等器官也都需維生素B1, 日常食物補充以深綠色蔬菜、酵母、堅果、全穀類等。若是常抽菸、喝酒、喝咖啡的人,更須補充維生素B1,因菸酒等刺激物也會導致維生素B1流失,長期缺乏可能導致水腫、肝出血、腸潰瘍、心跳緩慢。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/02/27

身體瘀青或紫斑 也可能是出血傾向的警訊

   身體瘀青或紫斑也可能是出血傾向的警訊 ,一名8歲女童,手腳到處都有一些黑青、還有紅點,嘴巴牙齦也有出血,家長原以為是校園霸凌,後來就醫檢查才發現是兒童血小板減少性紫斑症,由於隨時有嚴重出血的危險,馬上給予住院檢查,在給予輸注血小板,以及靜脈注射類固醇治療後,情況趨於穩定,目前出院門診追蹤中。      台中醫院小兒科簡佳裕醫師表示,人體如因血小板、還是凝血系統或血管的異常,常會有出血傾向,血小板減少或異常可能出現皮下出血,如小出血點、紫斑或瘀青、牙齦出血、鼻血不止,甚至胃腸道出血,解黑便、或是咖啡色嘔吐物,甚至腦出血等症狀。       特異性血小板減少性紫斑症好發於兒童 ,典型症狀是在病毒感染1至3週後,突發皮下出血點及紫斑,這是因為身體對抗病毒的抗體也同時攻擊自己的血小板,此時可用類固醇藥物治療,身上如有傷口流血不止或腦出血情況,則需緊急輸血小板濃縮液或給予免疫球蛋白治療。      簡佳裕提醒,特發性兒童血小板減少性紫斑症的病患,有70至80%在半年內血小板數目可以慢慢恢復正常,但有2至3成的患者血小板數目低下會超過半年,變成慢性血小板減少性紫斑症,必須格外注意。 原文來源刊載於: 2010/3/22 文‧紀秉瑩

過敏性鼻炎患者 熊貓眼麋鹿鼻金魚嘴

署立雙和醫院今天說,過敏性鼻炎病患長期鼻塞,不僅有黑眼圈,還因不斷搓揉揉鬆鼻頭韌帶,習慣用嘴巴呼吸致上唇變翹,使患者臉部共同特徵是「熊貓眼、麋鹿鼻、金魚嘴」。 雙和醫院上午召開醫例記者會,耳鼻喉科醫師黃鈞鼎指出, 過敏性鼻炎的病患因為鼻甲黏膜腫大,影響眼眶周邊的靜脈血液回流,產生類似瘀血的情況,長時間會造成色素沉澱,形成不褪色的濃濃黑眼圈。 他說,鼻頭是由兩片軟骨組成,過敏性鼻炎病患長期搓揉鼻頭,導致鼻頭的韌帶鬆弛,鼻頭變得又圓又厚且多呈紅色的發炎情形,就像是麋鹿一般。 過敏性鼻炎最常見的症狀就是流鼻涕、鼻塞。過敏性鼻炎發作時,鼻腔黏膜充血腫大,病患鼻塞無法呼吸,只能嘴巴微張呼吸,長期下來將導致上唇略翹,且習慣性將嘴巴鬆開,像是金魚嘴。 從各種症狀來看,一般過敏性鼻炎病患除有熊貓眼、麋鹿鼻、金魚嘴的外觀外,還可能因鼻黏膜持續腫大致副鼻竇開口阻塞引發急性、慢性副鼻竇炎,甚至可能因鼻竇炎侵蝕靜脈海綿竇並侵犯腦膜下血管,引發敗血死亡,患者若有相關症狀,仍應及早治療。 原文來源刊載於: 2010/03/30 文‧中央社記者王鴻國

長期吃巧克力 降低心臟病發作和中風機率

德國研究發現, 長期少量吃巧克力,能降低心臟病發作及中風機率。 很早以前科學家就發現,長期少量吃黑巧克力有益健康。德國研究人員針對兩萬人,進行長達8年追蹤調查,結果發現,每天吃6公克巧克力的人,心臟病復發和中風機率,比不吃巧克力的人降低三成九。 (德國人類營養研究所)人員認為, 巧克力中的黃酮醇,能幫助血管肌肉擴充,降低血壓。 蔬菜跟紅葡萄酒裡面,也有黃酮醇。 原文來源刊載於: 2010/03/31 中廣新聞

改變工作環境 減低壓力

國外研究顯示,工作環境中若太喧鬧、或靠近說話太大聲的同事等,這些工作環境都可能會讓壓力飆升,書田診所家醫科主任何一成提出幾點工作環境的擺設,可減低壓力。而心裡調適也可幫助減低工作壓力。 照射日光 擺盆栽 辦公室有些微日光透進來可讓人心情較好,若坐著的位置離窗戶較遠,則可以上班一段時間後,起身到窗戶旁看外面,也曬曬陽光、休息一下。但建議用窗簾遮蔽,不致使肌膚曬傷。也可放一小盆綠色植物在桌上,讓它行光合作用釋出氧氣、負離子,幫助清靜空氣使頭腦清醒。要常擦拭盆栽葉片背面的氣孔維持透氣,釋放氧氣的作用更好。 需員工休息空間 辦公室裡最好能夠有一個小空間可休息,在壓力累積到一定程度時,可以休息、跟同事吐苦水,也有助於減輕壓力,例如茶水間。 遠看可改善疲累 辦公桌前最好不要緊靠牆面,每盯著電腦20分鐘可讓視線往遠方看或閉眼休息。而工作內容相同的同事可安排坐在附近,但最好有隔板,有隱敝性工作效率會較好。 藝術作品釋壓力 何一成表示,藍色跟綠色比較能讓心情平靜,而藝術品若是風景、植物等內容,也較容易讓人平靜;紅色、黑色或人物畫、線條強烈的畫風則易讓人不安。桌面上也可擺放自己喜歡的小東西或出氣玩偶,壓力大時可調解及發洩。 心理調適 耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任楊聰財表示,紓解工作壓力,也應該從心理方面培養正確的觀念、認知跟控制情緒。 喜歡自己的工作 壓力大部分來自對工作認知的不滿。應儘量培養對工作的喜歡,想想這是喜歡的工作,內容都是自己願意做的,或是從自己喜歡的內容去做規劃,比較容易獲得成就感。也要試著肯定自己,別太在意他人的批評與競爭。 情緒能與人分享 建議不要獨來獨往,若遇到工作較多時易產生被排擠的感覺。找幾位信任的同事,不愉快時吐露心聲。培養正面情緒,多聽、多看有趣的事或笑話等,遇到不愉快時想想有趣的事,或想之前出遊的經驗,也可紓解壓力。 每天多次深呼吸 每天在辦公室時可利用時間多深呼吸,每次至少深呼吸80下,舒緩緊繃情緒,改善因為壓力所引起的焦慮感。工作約1小時後,可起身喝茶或是走動,讓緊繃情緒獲得舒緩。 給自己適應時間 通常公司會有3個月的試用期,是一般人適應新環境的時間。另外,如果工作上突然有變動,可給自己約3個月的適應期,不要一直覺得不滿意或覺得有壓力、否定自己的表現,但如果3個月過後確實還是不能適應,就可以考慮其他的工作出路。 利用時間活動 電腦跑程式時一般人會特

粉劑藥物 須1星期內服用

最近溫差變化大,抵抗力較差的小朋友容易感冒,且因吞嚥功能較差,醫師多都開粉劑藥物讓小朋友服用。國泰綜合醫院小兒科醫師劉建宏表示,一般用藥若有兒童專用藥劑,都會用兒童藥劑,若利用成人藥劑磨成粉劑是因沒有兒童藥劑,但會按照小孩體重比例開藥劑量,若是小孩服用粉劑建議1星期內服用完,餵藥時,可將藥物溶在牛奶,減低苦味。 按照體重開劑量 兒童藥劑通常以糖漿、水劑為主。 童藥劑大部分是治療感冒、發燒、咳嗽等糖漿或水劑,其他很少專屬小孩的用藥,通常是用大人藥劑再磨成粉,藥物按體重開劑量,大部分以40公斤為1個單位,也就是40公斤的人服用1顆藥劑,10公斤的人則要服用1/4顆。提醒家長,由於 藥劑磨成粉後穩定性較差、易潮解、變色,若在1個星期沒有服用完畢就丟掉,而藥劑收藏要避免陽光照射。 平常藥物應放在小孩拿不到的地方;也不要在小孩面前吃藥,避免孩子學習吃藥行為。 牛奶溶藥減苦味 小朋友怕苦味,建 議1歲以內的小朋友因反抗力不大,可將藥劑溶在10cc牛奶裡,若一次溶在1瓶牛奶,小朋友可能喝不完,藥劑也不能全部吃完。或家長將手洗淨後,手上有濕度,沾藥粉放到小朋友口腔裡,再讓他喝水。1歲後,可以將藥物放到甜食裡如布丁,可以減低藥物的苦味 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/02/10

冬天洗髮後吹全乾 防頭痛

很多人喜歡在睡前洗頭,然後頭髮只吹8分乾就上床入睡,或在早上洗頭,頭髮沒吹乾就出門。吳明珠中醫診所院長吳明珠建議,冬天清晨溫度較低,如沒有將頭髮吹乾就外出,或入睡時頭髮還未完全乾,容易因濕氣滯留於頭皮,長期下來可能頭痛。 濕氣滯留易頭痛 洗完頭髮後要盡快吹乾,避免引起頭痛。 吳明珠中醫師表示,晚上洗頭或早晨出門前洗頭,但 頭髮未乾就睡覺或出門,長久下來會因氣滯血瘀,經絡阻閉,而出現頭脹、頭痛症狀 。體質差的人可能出現感冒。且因濕氣滯留頭皮上,在髮際線附近肌肉,一直到脖子、肩頸一帶都容易因為濕氣長久積留,而出現肌肉緊繃的頭痛。 女性更要擦乾頭髮 易掉髮族群更應吹乾頭髮,避免掉髮更嚴重。 吳明珠中醫師表示,產後1個月內的女性,因生產後體力差,沒將頭髮吹乾,容易讓濕氣停留在頭皮上,造成四肢痠痛、頭痛;因壓力大、產後、更年期婦女等是易掉頭髮的族群,如沒有將頭髮吹乾就外出,因濕氣滯留頭皮會讓頭皮氣血循環變差,連帶影響到頭皮健康,這時外出受到風吹或是一梳頭髮,會因為髮質脆弱而掉更多的頭髮。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/02/15

肚子痛 自我急救法

很多人都有肚子痛的經驗,但今天是除夕,醫院門診沒開,萬一遇上肚子痛到底該怎麼辦呢?我們請北醫附醫腸胃內科醫師羅鴻源列出腹痛的可能原因,可以對照一下看看自己需不需要就醫,或有什麼方法可解決喔! 肚子不舒服可概分為腹脹和腹痛,各有不同的成因和症狀表現。大部份腹脹的情況是因為消化不良或便秘,而腹痛的情況就比較複雜了,可能是腸胃炎、食物中毒或其他消化系統疾病。 腹脹 1.可能狀況: 消化不良 症狀: 吃太多年糕或油炸物等不易消化的東西,且同時有食慾不振等。 怎麼辦: 只要吃清淡一點、少碰油膩食物、少量多餐,並且有充足睡眠,就可減輕不舒服的症狀。這不是疾病,所以不用太緊張。過年吃的食物多是不易消化的糯米、脂肪高的肉類,容易造成消化不良,原本腸胃就較弱的人要少吃。 2.可能狀況: 便秘 症狀: 太久沒排便了,而且蔬菜吃得少。 怎麼辦: 要多吃蔬菜、多喝水,可幫助腸胃蠕動,增加刺激,排便就會順暢一些。過年大魚大肉吃多了,可能會忽略攝取蔬菜,少了纖維質,當然容易造成便秘。況且,飲食太油膩也會阻礙消化吸收,過年期間或過完年常出現很多便祕患者,已有便秘情況的人在這段期間要特別注意。 腹痛 1.可能狀況: 腸胃炎或食物中毒 症狀: 合併嘔吐或拉肚子,吃的東西不乾淨,被細菌汙染。 怎麼辦 : 這種痛是一陣一陣的絞痛,應採用漸進式飲食。就是開始時先喝一點米湯、用2倍水稀釋的運動飲料,等腸胃稍微舒服一點時再吃吐司或稀飯。吃的食物如果不乾淨,讓細菌在胃腸內滋生,可能就會引起發炎反應;另外,如果是一起吃飯的很多人同時出現上述狀況時,就要考慮食物中毒的可能性,並趕快到醫院掛急診。 2.可能狀況: 急性胰臟炎 症狀: 過年期間猛喝酒,或是有膽結石病史者同時吃了油脂含量高的食物。 怎麼辦 : 痛的位置是在後背部的中央,也就是胃的正後方,有時彎腰時會比較舒緩、平躺壓到時反而更痛。成因有2種,一種是膽囊裡的結石,掉到胰管口,堵塞了胰液分泌到十二指腸,胰液本來是消化食物的,回流後胰臟被「自體消化」破壞,侵蝕周圍脂肪和器官,造成急性胰臟炎。另一種是年節的時候因為應酬多,喝酒的機會也多,亦可能造成胰臟炎。應立刻到急診室就醫。 3.可能狀況: 潰瘍出血 症狀: 胸部下方到上腹部之間會有灼痛感或排黑便。 怎麼辦 : 要先禁食,最好趕緊送急診室。如果胃部本來就有些微發炎現象,但患者並未察覺,仍舊三餐飲食、生活不正常、大

大吃後 鳳梨 薄荷 消脹解油

冬天氣溫低,為了維持身體熱能,不知不覺就吃進去較多的食物,尤其是火鍋類的食物,加上年終到了尾牙也開始,如果擔心大吃一頓,肥肉上身,可以選擇水果或茶類消脹、去油。自由作家暨營養師謝宜芳建議大吃大喝後,若是肚子很脹,可選吃鳳梨、木瓜幫助消化,如果覺得食物油膩,想要解膩可喝薄荷茶、香蜂草茶、山楂茶去油膩。 水果酵素助消化 鳳梨中的鳳梨酵素,可分解蛋白質。 飯後水果如果選對就可幫助分解剛吃進去食物的油脂 ,謝宜芳表示,大吃大喝後,可以 選吃鳳梨、木瓜等水果,這些水果含有豐富的鳳梨酵素跟木瓜酵素,可增加腸胃蠕動、幫助消化 , 尤其是加強分解肉類的蛋白質,如果剛暴食後肚子很脹,也可吃鳳梨跟木瓜幫忙消除胃脹 。 柑橘類的水果也可幫助消化,這是由於柑橘類水果,如檸檬、橘子、柳橙等含有豐富的檸檬酸成分,可以幫助代謝。飯後也可以來杯仙楂茶,拿少許仙楂放入熱開水燜一下即可飲用,謝宜芳營養師表示,根據歐美研究 山楂有降低三酸甘油酯的作用,可去油膩、消脹氣,如果吃完大餐,可喝杯山楂茶。 薄荷醇可解油膩 大餐後喝杯香蜂草茶,可解油膩。 如果覺得吃完大餐,嘴巴總是油膩膩的感覺,可以在飯後喝薄荷茶、香蜂草茶等,這些花草茶中含有薄荷醇,除了可促進腸胃蠕動外,也可解嘴巴油膩感,另可幫助去除口中的異味。 不過,在食用這些水果時要特別注意水果糖分不低,不要吃太多,每次約吃一顆或是一個拳頭大小份量就足夠,如果是因胃酸過多的胃痛問題,也不要喝仙楂茶,由於山楂的單寧酸較高,可能讓腸胃更不舒服,可以在飯後改吃木瓜或鳳梨消脂、去脹氣。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/01/22

吃5種營養素 防感冒

最近進入流行性感冒高峰期,有感冒症狀的人也不少,榮新診所副院長暨書田診所家醫科主任何一成表示,想要預防感冒,首先就是要讓體內產生抵抗力來抵抗感冒病毒。日常飲食當中,像是含有抗氧化物質的維他命C 與葡萄多酚、蛋白質、含硫化合物、乳鐵蛋白等,都有提升體內免疫力或是有抑制感冒病毒作用。不過何一成也提醒,除了這些食物外,也要搭配運動,因為運動也可以刺激體內免疫細胞來產生抗體。 可調整免疫的營養素 牛奶含有蛋白質,可以調解免疫功能,防感冒上身。 何一成主任表示, 含維他命C、葡萄多酚、蛋白質、含硫化合物、乳鐵蛋白的蔬果,可調整免疫功能。 何一成主任提醒,若想要避免病毒入侵而感冒,除了攝取可增強抵抗力的食物外,也要配合均衡飲食與適量運動,因為體內還是缺乏像是葉酸、類胡蘿蔔素與其他維生素,無法達到營養均衡,免疫力反而會下降。 運動有助產生抗體 此外運動也可以刺激體內免疫細胞,來產生抗體,同時也會消除體內壓力荷爾蒙。何一成主任建議,每週應該運動 3天,每次30分鐘,而心跳要到130下,可用每小時5公里的快走速度、跑步或做伸展操。 營養素 防感冒作用 食物來源 硫化合物 抑制感冒病毒,增強免疫系統 洋蔥、甘藍、高麗菜、以及小白菜 乳鐵蛋白 喝含乳鐵蛋白的優酪乳、牛初乳或母乳,可吸附病毒並藉排泄帶出體外 優酪乳、牛初乳、或是嬰兒喝母乳 維他命 可以修復皮膚黏膜,讓病毒不易入侵 水果含豐富維他命C,尤其是芭樂、草莓、奇異果與柑橘類 蛋白質 可調節免疫系統功能 肉類、蛋、核果、豆類 葡萄多酚 含抗氧化物質,可抗發炎、消除自由基,以調節免疫系統 葡萄 原文來源刊載於: 蘋果日報 2007/01/30

硬要擤鼻涕 小心中耳炎 幼童是高危險群

冬天小朋友常感冒,一感冒許多家長就會幫小朋友擤鼻涕。不過台安醫院耳鼻喉科主任江裕群提醒,小朋友因耳道發育未完全,如果用錯誤方式擤鼻涕,就易把鼻涕擤到耳朵裡引發中耳炎。中耳炎若能早治療,就不致損害聽力。 構造未成熟 小朋友的耳咽管較大人水平,所以病菌和液體易從鼻腔沿著耳咽管進入中耳。因此一但有上呼吸道感染的情況,就容易併發中耳炎。根據統計,3歲以前的小朋友有 70%得過中耳炎,且併發過中耳炎的小朋友,也容易反覆再發生。 正確擤鼻涕 擤鼻涕若嘴巴閉著出力,很容易因壓力關係使鼻涕沿耳咽管進入中耳,更易引發中耳炎。正確擤鼻涕的方法是嘴巴打開後,壓住右邊鼻孔擤左邊鼻涕後;再壓住左邊鼻孔擤另一邊,一次一邊。也不要讓小朋友吸鼻涕,等鼻涕流出再擦掉也可。 症狀不明顯 急性中耳炎好發在6個月大到6歲之間,天氣冷時免疫系統發育未成熟的小朋友要多注意。不過家長通常不容易發現中耳炎,再加上小朋友表達能力不佳,常拖了大半年才就醫。以下是常見典型症狀。 ★拍頭拉耳: 因為急性中耳炎大多是上呼吸道感染所引起,所以剛開始的症狀和感冒差不多,就是咳嗽、流鼻水。但併發中耳炎的特徵是半夜耳朵痛醒、高燒、不斷拉耳朵,或拍頭、哭鬧。 ★ 聽力稍差: 因耳內積膿和血,所以會稍微影響聽力,若再不就醫,就會變成積水,長期積水的情況下就會從急性中耳炎變成慢性積液性中耳炎。這時就可能會有耳背的情況。 要配合治療 引起急性中耳炎病菌包括肺炎鏈球菌、噬血桿菌等,所以使用抗生素是很重要的治療方法。以下是治療原則。 ★密切觀察症狀 若沒有發高燒、活動力佳、耳痛不嚴重等,抗生素可稍微延後再給予,但仍須密切回診讓醫師觀察臨床症狀。 ★抗生素投藥法須吃藥10到14天 ,而且這是指有療效反應的抗生素治療期限,是從有良好藥物反應那天開始算起,並不是從投藥第一天就開始算,應遵從醫囑服藥。 ★不讓耳道進水 如果在治療過程中,家長發現小朋友的患側耳朵突然出現膿液,表示耳膜已被撐破,這時不要讓外耳道進水、感染,例如洗澡時不要讓耳朵進水,並暫停游泳、泡湯等任何會讓耳朵進水的活動,日後耳膜會再自行癒合。 良好生活習慣 ★勿躺著喝奶 有中耳炎的小朋友不要躺著喝奶,除了避免嗆到之外,因躺著喝奶也容易使牛奶沿耳咽管進入中耳。 ★ 有衛生習慣 好的衛生習慣可避免小朋友太常感冒,減少感冒機率就能減少併發中耳炎的機率,應多洗手、出入公共場所戴口罩。

不要把「意見反應」澆熄了

在一個組織中,每個成員各在不同的崗位、分屬不同的層級,加上每個人的背景也不同,因而每個人在組織中往往會看到不同的角落、發現不同的問題。主管要如何蒐集到各種不同問題與看法呢?這是一個相當值得探討的課題。有時候,一個意見沒辦法被順利地反應出來,並非主管、或其他聽取意見者刻意地忽略,而是因為 意見的反應在一種很「自然」、不經意的狀況下,就被澆熄了 。如何避免這種情形的發生,是一個管理上的重點。 為什麼意見的反應會在很「自然」的狀況下被澆熄呢?除了提供意見者本身的自我退縮,並未積極、主動地將意見反應出來的因素之外,更常見的因素是出現在意見反應的過程當中。這可以先從提供意見者與接收意見者雙方狀況的差異來看。 當一個人要提出一個意見之前,勢必已經在腦中經過相當程度的思考,並且把自己認為不正確的部分排除掉。因此,當他把意見提出來的時候,理論上來講,其內容都會是他自己認為是正確的。但是,意見接收者的狀況卻不一樣。對意見接受者(可能是主管或其他平行單位)而言,通常是在聽到這個意見的時候,才開始針對此一事項進行思考,因此時間相當短暫。在這種情形下, 如果接收者未能培養良好的聽取意見與回應的習慣,而是聽到意見卻不去瞭解,或是僅僅給予一個簡單的答案,甚至聽了意見卻不置可否,便很容易在無意之間,將意見反應給澆熄了 。事實上,意見提供者的意見是在腦中經過一段時間的醞釀、營造才提出來的,絕不是接收者一個很簡單的答案足以回答。 一般人對於被別人說「No!」的記憶會特別深刻,而「不置可否」同樣會被視同為「No!」 。特別是意見提供者先將問題仔細思考清楚,在正要提出來的時候,情緒也會因而升到最高點。但是接收者僅僅回以一句簡單的「No!」,或是不置可否,則提供意見者會感覺像是被澆了一盆冷水,情緒一下子從高點跌落谷底,留下印象的強烈程度可見一斑。由於一般人往往只會記得被說了多少次「No!」,其反應意見的熱情也因此被澆熄了。 組織當中,從基層人員、基層主管、中階主管到高階主管,人數越來越少,而呈現一個金字塔型的結構。在此一結構下,越往基層的人員,其閱歷通常越淺,且因處於學習的起步階段使得能力尚嫌不足;此外,基層人員負責的職務較單純,其視野也相對受到侷限。因此,基層人員所提出的意見,考量的廣度可能相對較為不足,錯誤率也難免較高。 另一方面,由於基層人員直接面對的是基層主管,而基層主管的能力雖然相對較佳,但是在

觀念改變是突破現狀的關鍵

在一般人的認知中,改變,往往必須是顯而易見地,是具像地。大多數人習慣以視覺作為觀察外界事物的憑藉,在看到有形的改變之後,才能清楚感知變化的發生。但是, 真正會造成重大影響的改變,往往是無形的 。所謂新經濟時代、知識經濟時代,其帶來的衝擊力量之所以可怕,便在於它代表一種知識、觀念上的改變,而這種改變從表面上是不易察覺地。 無形的改變會有多大效果呢?聯強最近從事的維修連鎖業務,便隱藏著觀念上的重大改變。 從事維修工作,自然要具備維修技術,培養優秀的工程師。聯強設立維修站,從表面上來看,不過是將維修總部的功能延伸到前線,頂多是備料管理的複雜度增加,其餘似乎並無二致。但實際上, 門市維修與總部維修在運作與經營觀念方面,卻存在相當大的差異 ,若不能體會其中的改變之處,門市維修絕對無法經營成功。 總部維修只需面對經銷商,而經銷商大多具備一定的業內知識,聯強容易與其溝通,培養出運作上的默契。門市維修卻必須面對廣大的消費者,上述的有利因素並不存在,加上手機故障的消費者,其心情通常不佳,甚至不乏激烈暴怒者,如何服務心情不好的消費者,便是一門相當大的學問,其難度遠甚於訓練出專業的工程師,或是完善的備料管理。另一方面,數十個維修站分散各處,對於維修站的員工,主管無從親眼看到,管理上的困難度也增加許多。 因此, 從總部維修過渡到門市維修,其實是維修技術導向到門市服務與運作管理技術導向之間的改變,表面上看不出太大差異,但公司內部必須著重、強化的部分已經完全不同 ,維修技術的重要性固然還在,但是卻要加入更困難、更重要的因子。如果經營觀念不改變,還是用總部維修的思維來看待,那麼,維修連鎖的經營將無法成功! 經營觀念的改變是抽象的,但不同的觀念推演之後,產生的差異卻很大。 對一家公司的基本定位而言,有時也必須跟隨時空環境的變遷而調整,這其中的改變從表面上同樣很難立即察覺,但對公司的營運發展卻有深遠的影響 ,鐵路大亨的興衰故事便是相當好的例子。當速度更快的航空運輸,以及靈活度更高的公路運輸興起之後,鐵路大亨依舊自我定位在鐵路業,並未隨競爭情勢的改變而重新定位,跨向新領域,終致沒落。如果鐵路大亨調整定位為「運輸業」,並跟著改變經營觀念,其結局可能會較為樂觀。 過去多年來,聯強一直定位在資訊、通訊、電子元件的通路商,從幾年前開始,卻已經朝向「通路經營運作的服務提供者」調整,表面上卻很難看出來。這兩種定位

基層主管的主修課─對人的瞭解

基層主管之所以被擢升,一定是其在基層時,對於該部門基層工作與事務有深度的瞭解,以及超乎一般水準的工作表現。因此,基層主管擁有專業事務能力,無庸置疑。 但是, 升上基層主管後,即不能再有「一人飽,全家飽」的心態 。因為基層主管是要帶領一群人去共同完成任務, 有好的員工績效,才會有好的部門績效 ;而且需要部門間成員的團隊合作,才能順利達成部門任務。因此,基層主管如何有效教導部屬專業技能,有效輔導員工有效學習,激勵其工作鬥志,即成為基層主管新的挑戰。 不論是教導專業,或是輔導建立正確的觀念、提點其潛在盲點,都要講求用對方法。然而,人不是機器人,每一個個人成長背景都不同,對事情有不同的認知,甚至學習、做事的習慣也不同;教導同一套專業,每個人領悟與接受的程度必然大異其趣。因此, 主管必須深入觀察每個人的個性特質、做事習慣與認知,才可能用對方法教導部屬;或察覺部屬的盲點,有效輔導 。 所以,基層主管個人擁有專業,固然很重要,但是要能成功領導一群人完成任務,或是輔導部屬提升其專業能力,其背後都是植基於對人的瞭解。所以,「對人的瞭解」是基層主管這個階段最需要修煉的主修課。 其實, 「對人的瞭解」並不是一個新的或困難的課題 。因為每個人在成長的過程中,都接觸過很多人,甚至是各式各樣的人,所以對人並不完全陌生。尤其基層主管先前長期在部門基層工作,與同僚近距離接觸、互動頻繁,理應對每一個人都有相當深刻的瞭解。所以, 只要用心整理自己腦中長久累積的資料庫,至少就有七、八分的火候 。 另一方面,也可回想自己的主管的領導經驗,比如其輔導自己或其他同仁的方式有何不同,進一步去體會其細微差異,就能逐步架構出輔導、訓練人的基本資料庫。植基於這些對人的瞭解,基層主管即能逐步演練之,施展因材施教、因地制宜的技巧,進一步增進這個「人」的資料庫的內涵與豐富度。 每一個人學習,都是經歷從「不會」到「會」以及到「熟」的過程;同樣的,學習「對人的瞭解」也是如此。 整理自身經歷的「人」的資料庫,從中整理出最好的方法,來輔導新進人員 ;特別是輔導過程中曾經經歷的心路歷程及轉折,加以思索、尋求改善之道後再予以應用,都會是不假外求就能有效輔導部屬的好材料。 原文來源刊載於: 「聯強EMBA」,為聯強國際集團內部管理課程主題 2010/3/30 杜書伍 (聯強國際集團總裁兼執行長)

看錯科 5大易混淆神經症狀

神經內科不是只看中風、癲癇和頭痛,許多人其實不瞭解神經內科的診治項目,常掛錯科。台灣神經學學會公佈一項調查,發現即使連中風、癲癇、失智症這些高知名度疾病的患者,有半數第1次初診時都看錯科,更有人半年後才輾轉到神經內科。台灣神經學學會常務監事蔡清標醫師提醒,民眾常搞混神經症狀和其他的一般症狀,例如老人家的眩暈,建議先到神經內科檢查,而不是到耳鼻喉科檢查平衡感,而且今天天氣開始變冷,提醒中風高危險群要留意發病警訊。 症狀相同易混淆 蔡清標醫師舉例,許多神經疾病的症狀會讓一般人搞混,所以一開始找對科的醫師診斷很重要,以下是他自己在門診中歸納出最常被民眾混淆的狀況。 狀況 常混淆的科 說明 手麻腳麻 復健科 有些末稍神經有問題的人,可能出現手麻、腳麻的情況,這時應到神經內科請醫師檢查 眩暈 耳鼻喉科 60歲以上眩暈的人,可能是腦血管阻塞等問題引發,而不是內耳平衡的問題,應到神經內科檢查 視力模糊 眼科 如果腦缺血、有血塊壓迫剛好在視神經,都可能造成視力模糊,尤其單眼模糊時更要注意。 焦慮或緊張 精神科 少部份中風患者因腦受損,會出現憂鬱、焦慮,這時應先到神經內科檢查是否有其他地方受損 痠痛併有麻木 復健科 若神經受壓迫,會有手腳、單一單位痠痛或麻木的情況,例如原以為肌肉痠痛,但卻是椎管狹窄神經被壓迫 中風前兆要注意 台灣神經學學會特別提醒,最近天氣變冷,若出現以下症狀之一,就應盡速到神經內科檢查,看是否為中風前兆。 突然嚴重頭痛 一眼或兩眼的視力突然模糊或減弱 突然無法正常說話或聽不懂別人說的話 突然感到暈眩、失去平衡或無法正常走路 身體單側的臉部、手臂、小腿突然麻木,軟弱無力或癱瘓 原文來源刊載於: 蘋果日報 2006/12/28 楊琇雯

挑綜合維他命 看成分劑量

綜合維他命是許多人選購保健食品的入門品項,但常不知道自己究竟需不需要?也不知道該如何選擇品牌?我們請馬偕醫院營養課課長趙強教你挑選綜合維他命。 統一藥品總經理高敏航曾估計,台灣保健市場一年的商機超過300億,其中光是綜合維他命就佔了11%左右。為了讓大家在選購時更方便,不少產品會區隔出使用族群,例如男生用的綜合維他命,普遍會在鋅的含量上多添加;女生用的綜合維他命則會多添加鐵質和大豆異黃酮,不過趙強課長仍認為,購買綜合維他命時,不應只考慮特別添加的營養素,應看最基本的必須營養素、礦物質含量是否充足,以及來源為何。 搭配三餐飲食情況 趙強課長比較過市面上大部分的綜合維他命成分表後做出結論,他認為標示中仍有很大的問題,包括有的是以1顆為單位;有的是以1天為單位,他建議選購若要比較含量,最好換算成1天的總補充量來比較,若是三餐常不定時、不定量的人,建議選擇含量較高的,較定時定量的人可選擇含量少一點的,畢竟 三餐食物中的營養素,才是主要的營養,綜合維他命只是補充不足的部分 。 化學形式影響吸收 現在的營養素幾乎都是人工合成,既然是人工合成,那麼合成後的化學形式就就會影響人體吸收率!趙強課長表示, 一般來說老年人體內對營養素的吸收率和利用率本來就比較差,所以選購老年人的維他命時,更應注重營養成分的化學式 。例如,以鐵和鈣來說,若是標記「檸檬酸鈣」或是「乳酸亞鐵」,就是屬於吸收率較好的種類。一般人也可挑選礦物質為有機酸類的綜合維他命,以利吸收。 應標記萃取來源處 有些成分是由天然植物中萃取出來,在標示上至少應標示萃取自哪一種植物或其他萃取來源,標記越清楚的越好,代表廠商願意告知的資訊越多。趙強課長告訴我們:「曾經有業者來醫院推薦他們的產品,結果很多天然物質成分的來源都沒有標記,這要我們怎麼推薦給大家使用呢?」 營養素含量差異大 衛生署網站有公佈國人各種營養素的每日建議攝取量(RDA),以及上限量(UL),有些廠商是按照RDA的劑量設計,有些則參考UL的量,所以才有各廠牌成分含量差異大的區別,趙強課長說明,同樣在藥妝店的各產品,各廠牌含量差異不大,倒是直銷通路的含量差異較大,一樣須以平常飲食狀況為主要考量。要注意的是, 脂溶性維生素A、D、E、K因會在體內累積,故攝取量不建議超過太多。 飯後吃1顆維他命 營養素比例目前以礦物質來說較重要,如鈣比鎂及鈣比磷建議均是2比1;這有關人體吸

長出黑痣出血潰瘍 小心皮膚癌

黑痣顏色變了,出血、潰瘍,小心皮膚癌上身!50多歲的陳媽媽手臂上長出一顆黑痣,還會出血遲遲無法痊癒,到醫院接受治療,確定為皮膚癌,雖然切了周圍皮膚組織,但幾個月後,還是復發,轉移至淋巴腺。 台北市立聯合醫院仁愛院區整形外科主任林仲樞指出, 皮膚癌種類相當多,由於容易被發現,只要民眾警覺性高一點,就可以發現皮膚病灶異常,提早就醫,即能有較好的治癒率。 80歲林老太太最近至仁愛院區門診就醫,主訴右手有像濕疹的皮膚病灶,困擾了一年多,有時破皮出血,時好時壞。且中央潰瘍處稍微隆起出血,經病理切片後,發現竟是皮膚癌,所幸為原位癌沒有轉移,經過廣泛性切除及植皮,一週後順利。 不過,陳媽媽就沒那麼幸運,同樣前臂長了黑色皮膚病灶,斷斷續續出血潰瘍,幾個月都沒好,受不了才到醫院就醫。診斷結果為皮膚癌,手術時除將病灶拿掉,還多切了邊緣外兩公分的正常皮膚作為安全區。 術後檢查無轉移跡象,陳媽媽順利出院。不料,3個月後回診時,腋下淋巴腺出現了大塊腫瘤,進一步診斷,結果為轉移復發,現在正接受免疫類化學治療,和病魔對抗中。 該如何察覺有問題的皮膚呢?林仲樞指出,如果黑痣形狀不對稱、邊緣不規則、顏色出現變化、且直徑大於6至8毫米,且有突起病灶,就應接受切除,進行化驗。 如果覺得黑痣,或是皮膚上的斑斑點點,看起來不乾淨,可以透過整形外科或皮膚科醫師來處理,但如果懷疑這可能是皮膚癌病灶或較大顆的痣,則以切除為佳。 林仲樞強調,民眾應該多觀察皮膚變化情況,如果皮膚病灶異常出血、長期潰瘍不癒,就應立即就醫治療,千萬不能拖,以免延誤治療時機。 原文來源刊載於: 2010/03/26 中時健康 楊格非

面對惱人的季節鼻過敏 該怎麼辦?

每到季節變化,很容易就讓人一早起床連打幾個噴嚏,然後鼻子像打開的水龍頭,不斷流下透明的鼻水,緊接著就是一整天的鼻塞,只能靠著嘴巴呼吸,病患往往注意力無法集中,不管上課、工作或生活都是一大困擾。中山醫院耳鼻喉科醫師李宏信表示,鼻過敏有季節性、全年性及血管運動神經性之分。季節性過敏性鼻炎以花粉為主要過敏原,不同植物在不同的季節會產生不同花粉,通常這些花粉對人體無害,但有些人的鼻腔黏膜會因此產生過敏反應,季節性的過敏性鼻炎要比全年性過敏性鼻炎預後較好且較易自然緩解。 至於過於污濁的空氣和季節性黴菌孢子,也會經由人體內免疫球蛋白誘發立即過敏反應,李宏信醫師表示,季節變換時期容易鼻塞、流鼻水, 如何區別症狀類似的過敏性鼻炎跟感冒,可以從症狀出現的順序判斷。 當鼻塞發生時,通常會合併眼睛癢、頭昏、反應遲鈍、記憶力減退與注意力無法集中等現象,如果經常以口呼吸,則會讓呼吸道乾燥,最好儘速尋求醫師的協助,別因此嚴重影響生活。 如何治療鼻過敏?李宏信指出, 最普遍的治療方式就是服用抗組織胺藥物,或使用鼻噴劑,效果迅速,但很容易又復發。 如果症狀嚴重,嘗試多種治療或一般手術後又容易復發者,則可考慮接受鼻過敏神經截斷手術。對鼻過敏有正確認知並適時就醫,才能解決惱人的鼻病問題。至於坊間強調可以根治鼻過敏的方式,李宏信提醒,絕對勿輕信,以免延誤黃金治療時間。 鼻過敏往往因神經過度發達所造成,李宏信說明,手術截除鼻過敏神經,臨床可使用溫度控制在攝氏80度且可彎曲的雷管,探頭接觸到鼻過敏神經約五分鐘,以微溫緩慢熱透截除神經及凝固血管,改善猛打噴嚏或鼻子充血肥大的鼻塞問題。此項手術簡易、方便、傷口小,不過健保不給付該手術,病患必須自費。 緩解季節變化所引起的鼻過敏,有效的方式就是找出過敏原,並儘量避免跟過敏原接觸,家醫科李政道醫師表示,不妨藉著多運動提高體內副腎上腺素的分泌來增加抵抗力,如果季節變化一吹冷風就鼻過敏的人,可以試著每天拿冷毛巾擦拭身體,刺激自律神經同時加強皮膚的耐寒力,對於改善鼻過敏有不錯的效果。 原文來源刊載於: 2010/03/30 中時健康 趙欣

8類食物 讓肌膚水嫩動人

女生愛漂亮是天性,而且最在意自己的肌膚狀況,皮膚保養最佳方法必須內外兼備,內在維護包括攝取均衡營養、充足睡眠、生活規律等,以及外在的防護如避免紫外線照射、環境汙染等,如此雙重作用下,才能使皮膚真正由內而外的健康。其中,營養攝取即是內在維護非常重要的一環,平常吃對食物,肌膚才能由內而外散發光澤,快來瞧瞧由耕莘醫院永和分院營養師薛安栗及馬偕紀念醫院營養課課長趙強,選出哪8類可讓女性肌膚水噹噹的好食物! 薛安栗表示, 食物中若含有豐富的維他命A、C、E或是鐵質等,對於皮膚有很好的幫助 ,趙強則表示,食物中若有豐富β胡蘿蔔素、酚類物質等可加強肌膚抗氧化能力讓肌膚老化不那麼快,可以幫助肌膚美麗有彈性,依照這些營養素選出8類對女性肌膚有幫助的食物。 1.柑橘類 可抑黑色素 柑橘類水果,如柳丁、橘子、柚子等含有豐富的維他命C,薛安栗表示,維他命C有美白的作用,可抑制黑斑、雀斑的加深或是減少黑色素生成。 食用注意 由於柑橘類的水果含有維他命C豐富,容易氧化,要吃時再切,不要切一盤放著,可避免氧化保留維他命C,也勿打成果汁以免維他命C會流失更多,建議柑橘類的水果直接吃。 2.綠色蔬菜 滋潤皮膚 青花椰菜、波菜等深綠色蔬菜,含有豐富維他命A、C以及鐵質,維他命A有讓皮膚表皮滋潤的作用,因此若缺乏維他命A很容易讓皮膚看起來粗糙、乾燥。 食用注意 維他命A是脂溶性維他命,需要跟一些油脂的食物一起吃,會更容易吸收,因此吃青花椰菜時可在燙熟後,拌一點橄欖油,或是炒波菜、青花椰菜,加一點橄欖油熱鍋後再炒青菜。 3.杏仁粉 促新陳代謝 杏仁粉的維他命E含量豐富,薛安栗表示,維他命E可擴張真皮毛細孔血管,增加皮膚的新陳代謝,可幫助淡化斑點讓皮膚較細緻。 食用注意 杏仁粉屬於油脂類食物,減重的人不要吃太多,或是直接將杏仁磨成粉,不要加糖,可減低熱量攝取。 4.內臟食物 讓皮膚紅潤 內臟類食物如豬肝、豬腰子、豬心等含豐富維他命A、鐵質,鐵質可補血,貧血的人多吃內臟類食物,可讓皮膚較紅潤。 食用注意 冬天吃內臟類食物可用麻油炒一炒,油脂可增加維他命A攝取,麻油也可讓手腳不那麼冰冷。除了加麻油,也可以加一些枸杞子、紅棗等補血的中藥材,一起煮湯。但內臟類的食物膽固醇較高,心血管疾病、高血脂患者不要吃太多。 5.全脂牛奶 較潤膚 牛奶含有豐富的維他命A,尤其是全脂的鮮奶,維他命A更豐富,因此建議可以喝全脂牛奶對

E世代沉迷手機電腦 恐有害健康

青少年沉迷社交網路和狂發簡訊的習慣,會對他們的身心健康造成不良的影響。英國的精神病學中心,日前公佈的一份報告就指出,網路上癮症和憂鬱症之間有其關連性,另一方面,每天花好幾個小時的時間上網發簡訊,也會產生「過度高亢」的問題,讓青少年出現嚴重的睡眠障礙。 走在英國的馬路上,無論是鄉村還是城市,只要是青少年聚集在一起,就是這幅景像,大家拼了命的發簡訊,回到家又是拼了命的上網。美國日前有一名女學生,每天打上百則簡訊,導致兩隻手腕麻痺必需接受手術治療。英國的教師團體和公共衛生專家也發現,青少年對電子產品的嚴重依賴程度,已經對他們的身心健康以及睡眠造成極大的傷害。 精神病學家指出現代的孩子過度使用手機和電腦,使得他們精神一直處於高度警覺的狀態,產生「過度高亢」無法停機休息的問題。 然而網路上癮症算不算是精神疾病,學界還沒有共識,需要更進一步的研究,才能夠釐清過度使用新電子科技,對腦部會產生什麼影響。 有鑑於此,學者專家們也建議家長,要注意孩子使用手機和電腦的習慣,不要讓這些活動影響到孩子正常的作息和體力,甚至還損害身體健康那就太劃不來了。 原文來源刊載於: 2010/03/21 公視晚間新聞

冬天要吃抗寒不發胖食物

立冬過後天氣漸漸變冷,此時要多吃可快速補充熱能的食物,否則也容易精神不濟、懶洋洋,但天氣冷時體內的代謝循環會變差,吃高熱量食物雖然可禦寒,但卻要擔心發胖問題,往往一個冬天過後發現腰圍胖一圈。因此吃哪些食物可快速提供熱量、怎麼吃才不會發胖就很重要。 營養價值高優先 在均衡飲食的前提下,冬天可多吃一些營養密度高的種類,不過這些食材雖然營養價值高,但相對地,熱量有些也不低,我們請臺北醫學大學保健營養學系教授劉珍芳告訴你,冬天最該吃的抗寒產熱食物以及如何聰明攝取。 香蕉早上吃 香蕉一年四季都有,含豐富礦物質和色胺酸,常吃可維持神經穩定、精神好,較不會有憂鬱的情緒出現。此外,香蕉的醣類可快速能源化,吃進體內後很快就能被身體利用,早上吃香蕉可保有體力。很多人覺得香蕉熱量很高,但其實它富含分解蛋白質的酵素,易於消化同時也易於吸收,用來當早餐吃很適合。 Tips: 1根香蕉的熱量大約100大卡,總熱量約是1顆蘋果的2倍,但拿來當早餐吃其實還好,因早餐約須400大卡左右的總熱量,可將香蕉加入麥片粥,再吃一盤青菜,營養就很均衡。 堅果一手掌 堅果類含的油脂是以單元不飽和脂肪酸為主,可提供充足熱量,也含有色胺酸和豐富礦物質,對神經穩定和精神愉快有正面助益,吃了較不易疲倦;還含有優良蛋白質、必須胺基酸種類齊全,對維護心血管健康很有幫助,而豐富維生素E能強化細胞膜、抗氧化。 Tips: 堅果類可替代食物中的油脂和熱量攝取,每日約吃一個手掌大小,分次吃、連皮吃,例如杏仁皮、花生皮等,因大部分抗氧化營養素都在皮上。若怕熱量太高、油脂太多,可選擇不以糖、鹽調味過的堅果零嘴,例如腰果、杏仁果等,應選加工最少的產品。 海帶紫菜一小碗 海帶和紫菜富含碘離子,與甲狀腺機能的平衡有關,而甲狀腺是人體內分泌的重要器官,冬天攝取海帶和紫菜可幫助新陳代謝,使血液循環較好,抗寒能力就會比較好。不過海帶和紫菜通常以水煮後加醬料吃,易增加熱量攝取。此外,有甲狀腺功能異常的人食用量要先請營養師評估,一般人可在湯中加海帶芽或紫菜。 Tips: 海帶和紫菜都是熱量很低且含豐富膳食纖維的蔬菜,到麵館吃飯時可切一盤海帶配豆乾,不淋醬,或選一碗紫菜蛋花湯不放鹽,因紫菜富含礦物質,煮湯有天然鹹味,一天一碗或一小盤就夠了。 肉類搭豆類 要有好體力才能抗寒,這時肉類中的鐵質就很重要,補血也補充精力,比蔬菜中的鐵質更容易被身體利用。而豆類

吃咖哩增強免疫力 防感冒

最近美國一項研究指出,咖哩含薑黃素,有助於預防阿茲海默症。耕莘醫院永和分院營養師薛安栗表示,咖哩中的薑黃素也可促進血液循環與幫助殺菌,同時也可以增強免疫力預防感冒。不過薑黃素也有抑制血小板凝集與抑制膽囊收縮作用,若有血液凝固方面疾病或正在服用抗凝血劑的病患,吃前最好先詢問醫師。 含抗氧化成分 薛安栗營養師表示, 咖哩主要由薑黃和辛香料組成,其中薑黃含有薑黃素可以延緩腦部功能退化,並含豐富維生素 A、C、E等抗氧化成分 ,可讓新生細胞的合成不受到自由基破壞,預防肌膚老化,並可促進血管擴張,冬天吃可讓身體發熱取暖,增強免疫力以預防感冒。尤其是味覺功能退化的年長者,咖哩因含有刺激性辛香料,可促進老人食慾。 腸胃疾病者注意 咖哩含刺激性香料,腸胃炎病患建議少吃或不吃。 不過薛安栗營養師也提醒, 咖哩雖可增強身體免疫力,但具刺激性,若有胃潰瘍、腸胃出血、腸胃炎的人,建議少吃或不吃 。薑黃素也有抑制血小板凝集作用,像是血友病或正在服用抗凝血劑的人,吃前最好先詢問醫師再食用。同時薑黃素也會抑制膽囊收縮與刺激孕婦子宮收縮易早產,因此膽結石病患與孕婦最好先與醫師討論可食用的份量。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2006/11/16

「骨本」只出不進?迷信鈣片可不行

琳瑯滿目的高鈣產品、各式各樣的骨質密度檢查項目……,人一直在尋找各種方式,要免除中年後骨質流失、脆弱多孔的風險。 骨質疏鬆幾乎沒有症狀,很多人在發現自己有骨質疏鬆的那一刻,就是跌倒骨折的時候。 然而這個「隱形殺手」的殺傷力可不小。 台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主治醫師張棋楨表示, 發生髖部骨折後一年內的死亡率高達一五%。 這個數字,幾乎與乳癌末期的死亡率相當。 況且, 骨質疏鬆並不是女性才有的疾病。 梅約醫學中心出版的《骨質疏鬆症》書中表示,根據統計,在美國每八名超過五十歲的男性中,就有一個人遭遇和骨質疏鬆症有關的骨折狀況。 骨質流失的現象不僅普及,而且幾乎是不可逆的現象。 台北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師吳連禎表示,現有的藥物儘管號稱能補回「骨量」,但「骨質」能不能補回來,還存在著許多疑問。 如果把骨骼比喻成一個銀行,張棋楨表示,三十歲是骨質密度的巔峰,三十歲以前都在「存錢」;三十歲後「只出不進」,保養能做的,是調控流失的速度。 只要三十歲前積極「儲蓄」,三十歲後留心調控,骨質疏鬆可以不是老化的必然現象。 營養素中, 「鈣」絕對是骨骼的中流砥柱。 牛奶、起司、豆類等,都能補強鈣質。 吳連禎建議, 鈣的每日攝取量,最好在一千到一千五百毫克之間 (一杯牛奶大概含有三百毫克的鈣質;一盎司的起司大約能補充一百五十毫克的鈣質)。 另一個重要的營養素則是維生素D,黃紅色的蔬果(木瓜、胡蘿蔔等)、蛋類、魚油裡面都有豐富的維生素D;適當的日照也有幫助。 鹽分則有害於鈣質吸收。一九九六年澳洲研究發現,鹽吃得愈多的婦女,骨密度的損失也愈高;另外,一天一兩杯咖啡尚可,但過量的咖啡因與酒精會影響鈣質吸收。 而「運動」是最常被忽略的骨骼保養方式。 「『多動』可以降低破骨的機制,」國泰醫院物理治療師簡文仁說。人骨頭中存在著造骨與破骨機制,當破骨細胞作用較強勁的時候,就容易發生骨質疏鬆。 他特別強調「載重運動」,讓重力能加諸於骨頭上,對骨質疏鬆特別有幫助,因此坐著比躺著好,站著又比坐著來得好。 像是健走、跑步、跳舞、登山、跳繩等,都是很好的載重運動。如果年紀較大不方便,那麼上下輕輕跳動或晃動身體也是很好的方式。 另一個對骨骼好的運動則是「收縮運動」。簡文仁表示,這類運動讓透過肌腱附著在骨骼的肌肉收縮拉扯,增加骨小樑的強度。 因此,像是伸懶腰、手肘彎曲伸直等能「收、放」肌肉的運動,都有

10招遠離鼻過敏 - 減少過敏原 控濕度溫度

秋冬季節轉換,早晚溫差大,容易聽到打噴嚏的聲音,尤其一早起來,離開被子溫度突然下降,一定會打幾個噴嚏,這些都是鼻過敏最典型的情形,請耕莘醫院耳鼻喉科主任陳正文,和台北市立聯合醫院中醫院區中醫師顏志誠提供10招遠離鼻過敏方法! 第1招 控制濕度溫度 陳正文說,一般鼻過敏是家裡塵蟎過多,而最適合塵蟎生活的環境大約是濕度計所測量出的80%,溫度大約攝氏25到30度,因此室內溫度跟濕度若保持在塵蟎適合的條件以下,就可讓塵蟎生存較困難。濕度大約保持在60%左右,溫度大約保持在攝氏25度以下,但以最舒適的溫度為主也不用太冷,平常在室內可開除濕機除濕及空調控制溫度。 第2招 早上按摩熱敷 早上起床時鼻子一接觸到冷空氣,就容易打噴嚏,可用熱毛巾熱敷口跟鼻,並按摩眼眶下。顏志誠也建議,早上起床時先在鼻翼與法令紋交接的迎香穴、以及兩眉頭之間的印堂穴可多按摩,以舒緩鼻塞跟鼻過敏的症狀。 第3招 戴口罩防灰塵 進出人多、空氣不佳的場合要戴口罩,建議選擇醫療用口罩,不要用棉布口罩,而在進出冷氣房溫差大的地方,也可先戴口罩適應溫度變化後再將口罩脫下。 第4招 要避免過敏原 居家常見的過敏原是塵蟎、灰塵、絨毛等。臥室和客廳最常待的地方,更要儘量減少過敏原。被套可選擇防塵蟎產品,居家環境也要常打掃減少灰塵,掃完地後要拖地才能將灰塵清除乾淨。 第5招 多做和緩運動 鼻過敏的人需要多運動,但是運動的選擇又不能太過激烈,否則容易引發氣管方面的不適也容易增加鼻子過敏,建議可進行騎腳踏車、游泳、慢跑等運動,而且最好每天都要做,每次大約30分鐘,對於鼻過敏的人幫助較大,也可增加抵抗力。 第6招 抽血減敏治療 可抽血檢查自己鼻過敏來源,再施打該過敏原的減敏針,陳正文表示,長期施打大約2年左右可以降低過敏症狀,不過需要長期施打,對於有些人可能較不方便,現在國外已經在研發減敏的藥物,未來可能可用藥物代替打針。 第7招 減少情緒波動 情緒起伏過大,容易讓血管擴張,也可能因此增加鼻過敏的情形,所以有鼻子過敏症狀的人,建議平常要學會控制自己的情緒,不要讓情緒起伏太大。 第8招 茶飲減少過敏 顏志誠中醫師建議,天冷時可以喝紅糖薑茶去寒,或用防風、黃耆、白朮以一比一的比例沖泡成茶飲當成一般的開水飲用,可以增強抵抗力,也減少鼻過敏症狀發生。 第9招 藥物控鼻過敏 鼻過敏的人,可在急性期也就是嚴重時期,口服抗組織胺藥物和噴類固醇

易疲倦 小心疾病上身

氣溫下降,很多人精神不濟或疲倦。榮新診所副院長暨書田診所家醫科主任何一成表示,溫度下降血管收縮,血液循環變差,會疲倦沒精神,加上日照短,因日照不足影響賀爾蒙分泌,易情緒低落、憂鬱,但何一成主任提醒,很多如肝病、初期糖尿病、感冒等的初期症狀也是精神不振,併合併其他症狀出現,必須先釐清並盡速就醫治療。 先釐清症狀 疾病 其他徵兆 肝病 皮膚、眼球變黃,尿液顏色變深 糖尿病初期 經常口渴、排尿次數增加 病毒感染的感冒 疲倦症狀持續2天以上,並合併喉嚨痛、流鼻涕 貧血 指甲白、走一下路就很喘 過敏性鼻炎 早上起床或睡前會一直打噴涕。若是因塵螨所引起的過敏性鼻炎,還會出現鼻塞、皮膚紅腫 輕度氣喘 晚上會特別喘得厲害 慢性疲勞症候群 即使每天睡8個小時,早上起床還是覺得睡不飽,而且症狀要持續3個月以上 睡眠呼吸中止 晚上睡覺時會打呼,並出現呼吸停止約10秒以上,因此影響睡眠品質,早上起床後會覺得沒睡飽而疲倦 運動改善疲倦 若只是因氣溫下降而引起疲倦症狀,只要每天維持運動30分鐘,以快走、慢跑、做體操等中等程度運動,來刺激體內如腦內嗎啡、血清素等好的賀爾蒙分泌,而且在有陽光時,儘量到戶外去曬太陽,以增加日照時間,並且均衡飲食,這樣約95%的人會有改善效果。另外,當覺得疲倦時,很多人會喝咖啡、茶等含咖啡因飲料來提振精神,何一成主任建議,適量的咖啡因飲料可以提振精神,不過要在中午前喝,下午後喝會影響晚上睡眠品質,而且1天內也不要超過500cc。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2006/11/18

納豆激脢抗凝血 服用須注意

日本納豆養生風行,市面上也常見到納豆提煉的納豆激脢健康食品。台大醫院營養部主任鄭金寶表示,納豆是大豆發酵食品,所含的酵素納豆激脢可預防血管栓塞、硬化。榮新診所副院長暨書田診所家醫科主任何一成表示, 納豆激脢有抗凝血、降血脂作用,可預防心血管疾病 。不過若是如糖尿病、高血壓、心肌梗塞等慢性病患,服用藥物可能含有抗凝血劑,在服納豆保健食品前需詢問醫師,而服用納豆保健食品或大量吃納豆者,手術開刀前也需告知醫師。 可預防血管老化 鄭金寶表示,納豆是大豆發酵食品,將蒸熟黃豆直接接種納豆菌,再40至50℃培養24小時後,黃豆會出現白色泡沫,用筷子挾起會有黏絲狀,這就是納豆。納豆所含的納豆激脢,是發酵大豆時所生成的蛋白質,可預防血管硬化或老化,也可促進醣類代謝。 納豆菌含有卵磷脂、不飽和脂肪酸等活性營養素,可預防血管老化、抑制脂肪堆積、提高生理基礎代謝等 。 多吃天然抗凝血食物 何一成表示, 納豆激脢 可抗凝血,而 大蒜、黑木耳、薑 也有相同作用 ,吃這些天然食物再加上均衡飲食,就可以預防高血脂、高血壓,副作用也少。若服用過量抗凝血健康食品,反而會有腦部出血,因此每天服用量不要超過包裝上的建議量。若當天已吃如黑木耳、大蒜等抗凝血食物,這類健康食品就不要服用或減量。高血壓或心臟病等的用藥可能已有抗凝血成分,服用這類健康食品時需先詢問醫師,若只是吃納豆影響不大,但若當三餐食用,還是需先詢問醫師。 薑跟黑木耳也有抗凝血,預防心血管疾病的作用。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2006/10/30

10大降血脂食物

高血脂也就是膽固醇或三酸甘油酯過高,對身體健康是一大威脅,有許多食物都有降血脂的作用,馬偕紀念醫院營養師趙強及耕莘醫院永和分院營養師薛安栗選出 10大降血脂食物,平常多吃這類食物就可有效降低血脂。 黑木耳 開刀前勿吃 趙強表示, 黑木耳有很高的膳食纖維及抗凝血作用,可降血脂肪。此外,黑木耳也有多量膠質、卵磷脂、胡蘿蔔素、維生素C、蛋白質等多種營養成分,素食者可多選黑木耳 。 食用注意: 由於黑木耳也有抗凝血的作用,在進行開刀手術時可能造成凝血時間延長,因此開刀前儘量避免在飲食中加黑木耳。 山藥 腸胃差生吃要限量 山藥除含有大量膳食纖維,其黏液能預防心血管脂肪沉積,保持血管彈性,防止動脈硬化,減少皮下脂肪沉積,避免肥胖。 食用注意: 山藥黏液含黏液多醣對健康幫助大,生吃黏液量最大,但腸胃不好的人生吃勿超過2~3小碟避免拉肚子。山藥也有大量澱粉,如吃1碗山藥,當餐要減少半碗飯。 燕麥 加水沖泡 燕麥所含的膳食纖維高,每100克燕麥約有10克膳食纖維,趙強表示,由於纖維在腸道中可以影響脂肪吸收,血脂肪自然就會降低。薛安栗也表示,這種可溶性的燕麥纖維,尤其是其中的β-葡聚糖等水溶性纖維,可降低血中總膽固醇。 食用注意: 食用時要加入水如開水或是牛奶沖泡,燕麥的可溶性纖維才會溶出。 大蒜 味道要重 大蒜能降低血中總膽固醇、三酸甘油酯和低密度脂蛋白,是因大蒜素的二次代謝產物「甲基丙烯三硫」,具有阻止凝栓質的合成作用,所以能預防血栓。 食用注意: 選擇聞起來蒜味重的大蒜含蒜素越多,食用時可切片炒熟,降血脂的營養素更易釋放。 魚油 手術前要告知 魚類的油脂中富含有豐富的DHA(Decosahexanoid acid)、EPA(Eicosapentaenoic acid),具降血脂作用,降低血中三酸甘油酯,市面上可見膠囊的魚油健康食品。 食用注意: 魚油有抑制血小板凝結的作用,若長期服用,開刀前需先告知,避免醫師在不知情狀況下開刀,導致出血情形。 蘋果 帶皮吃 蘋果富含果膠、纖維素和維生素C,可降低血液中壞的膽固醇,提升有益於人體好的膽固醇。趙強表示,除了蘋果外,葡萄也是富含果膠、纖維素和維他命C的水果。 食用注意: 洗乾淨後可帶皮吃,由於蘋果、葡萄水果皮中富含花青素,抗氧化效果佳。 茶 攝氏80~90度沖泡 薛安栗表示,兒茶素經動物實驗證實可降低血中總膽固醇,延緩低密度脂蛋白氧化。

分清 種鼻炎原因再治療

氣溫下降,很多人出現打噴嚏、流鼻涕與鼻塞,但有這些症狀不一定是感冒或過敏。 耕莘醫院耳鼻喉科主任陳正文表示,很多人以為出現這些症狀就是感冒,有過敏體質的人認為是過敏性鼻炎發作,其實有可能因「血管運動性鼻炎」所導致,先分清楚再治療與預防。 引發原因不一 陳正文主任指出, 感冒、過敏性鼻炎與血管運動性鼻炎都會出現打噴嚏、流鼻涕與鼻塞, 尤其秋冬季節轉換最好發,不過引發原因不一。感冒是病毒引起,症狀會持續1個星期左右,並伴隨喉嚨痛、發燒或咳嗽等症狀。過敏性鼻炎是本身有過敏體質,接觸到灰塵、塵 等過敏原就會引發,有些人還會伴隨眼睛、耳朵、喉嚨搔癢。血管運動性鼻炎則是因本身交感與副交感神經失調引起,當吸入冷空氣、進出冷氣房、喝熱湯、聞到會產生鼻過敏的香味或臭味,甚至有老人因神經系統退化,也會出現血管運動性鼻炎症狀。 預防方式不同 榮新診所副院長暨書田診所家醫科主任何一成表示,這3種鼻炎首重預防而用藥為輔。預防感冒要多吃蔬果與運動,維持良好生活習慣來增強免疫力,感冒引起鼻炎可服用消炎藥效果較快,但症狀嚴重時改為口服抗組織胺。過敏性鼻炎可抽血來檢驗是對那種物質過敏,當症狀嚴重或持續出現2個星期以上,可服抗組織胺減緩症狀,嚴重時改用類固醇鼻噴劑。血管運動性鼻炎則要避免接觸冷空氣,如早晚溫差大,出門可戴口罩,症狀嚴重時可用鼻噴或口服血管收縮劑治療。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2006/11/02

男性也要防骨鬆

女性到了更年期會因賀爾蒙分泌減少,導致骨質流失速度加快而有骨質疏鬆症,當有骨鬆後,一受到外力就容易造成骨折。男性5、60歲後也會有骨質疏鬆的問題,不過引發原因與女性不一樣,萬芳醫院骨科醫師邱彥碩表示,男性骨鬆主要是因為身體老化,成骨細胞下降所造成。 種骨鬆原因 吳奕賢醫師表示,骨質疏鬆症的引發原因,除了女性雌激素分泌減少,無法抑制噬骨細胞活性而使骨質流失外;其他也有 「老人型骨質疏鬆症」 ;包括「遺傳」等不明原因造成;還有因甲狀腺、副甲狀腺機能失調、腎臟代謝、糖尿病等,也會造成 「次發性骨質疏鬆症」 。台大醫院副院長蔡克嵩表示,老年骨折病患當中,男女生的比例約是4比6,男性是因身體老化,成骨細胞下降所導致骨鬆。比例較高的女性,則是除了成骨細胞下降外,並因為缺乏賀爾蒙分泌來抑制噬骨細胞作用,導致骨質大量流失而有骨鬆。 飲食可預防 萬芳醫院骨科醫師邱彥碩表示,因骨鬆造成骨折的部位中,最常見是因滑倒伸手扶住,卻造成手腕遠端橈骨骨折;還有跌倒坐下來時,卻造成臀部髖關節骨折這2種較常見。男性抽菸、喝酒、喝含咖啡因飲料的人多,另外常待在室內而少在外運動、少曬太陽使得維他命D生成少,都是造成骨鬆的因子。建議除了吃鈣片外,也可多吃起司、牛奶等奶製品或小魚乾、芝麻等含鈣食物,並在戶外做運動促成體內維生素D生成,可幫助鈣質吸收,預防骨質疏鬆症。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2006/11/01

脂漏性皮膚炎 多為脾胃溼熱所致

改善脂漏性皮膚炎或頭皮屑,常使用抗黴菌藥來治療。中醫師王子欣表示, 抗黴菌藥長期使用外用藥會有抗藥性的問題,口服也有毒性的疑慮,需防肝腎受損;民眾可選擇 中藥療法 ,以清利溼熱、行血及清熱化溼等方式,即可改善。 王醫師指出,當體內溼熱時就容易誘發,大部份是屬於脾胃溼熱的問題,起因多為體質或飲食所造成,若民眾經常飲食不節制,愛吃重口味、高熱量、辛辣及油膩等刺激性食物,吃多了就容易上火,讓體質偏熱,這時就產生熱邪,若平常也不忌生冷寒涼食物,吃多就使體質偏溼,進而產生溼邪,在溼邪、熱邪交互作用下,皮膚就容易出油。 當皮膚大量出油時就可能會阻塞到毛細孔,甚至造成發炎、細菌繁殖、皮膚脫屑等脂漏性皮膚炎的症狀,若發生在頭皮上,就會產生大量的頭皮屑,這時可使用中藥來改善體質,適合使用當歸拈痛湯、龍膽瀉肝湯等處方,但皮膚正常後就應停止服用,因為這時體內已陰陽平衡,若過量服用這類寒涼藥易損及人體陽氣。 王子欣醫師進一步指出,門診中就有一名患者因頭皮出油,有頭皮屑的困擾,同時鼻子周邊有如酒糟鼻般發紅、毛細孔粗大,加上臉部油膩、粉刺多,造成生活及人際關係上的困擾,使用藥用洗髮精或吃西藥沒法改善,求助中醫師。 診斷後發現,者有脾胃溼熱情形,宜清利溼熱,可選用當歸拈痛湯加黃連解毒湯等處方,再加薏仁、苦參根、茵陳蒿等單味藥,薏仁能利水去溼,苦參根能清利溼熱,茵陳蒿能清肝解毒;服用後,約兩個禮拜就改善皮膚出油的現象,同時頭皮屑、鼻子周圍發紅及毛孔粗大等情形也跟著減少。 原文來源刊載於: 2010/03/26 台灣新生報 文‧記者李叔霖

掌握黃金睡眠時間

熬夜或日夜作息顛倒,不管是中醫或是西醫都認為對健康不好,中醫更認為每個時辰經脈都走到不同的臟腑,如果不休息,臟腑無法工作,身體內毒素無法排出,容易影響身體健康,因此睡覺要選對時間對身體健康才有幫助。 台北市立聯合醫院中醫院區中醫師申一中表示,人體經脈都有特定的排毒時間,尤其 晚上11點到凌晨3點是膽經跟肝經排毒時間,必須熟睡,膽、肝才能進行排毒 ,新光醫院睡眠中心主任林嘉謨也說,晚上大約11點到凌晨1點前,褪黑激素的分泌最旺盛,而褪黑激素需要入睡後才會分泌,可抑制人體交感神經,使得血壓下降,心跳速率減慢,心臟得以喘息,建議晚上11點到零晨3點,這段時間要睡覺。 經脈運行 人體12經脈有一定的作用時間,建議 睡覺時間應從晚上11點到早上7~8點左右,對身體健康幫助最大。 經脈運作時間對照 時間 經脈 作用 23-1點 膽經 消化、輔助調節內臟機能 1-3 肝經 造血、解毒、血液淨化、消化作用 3-5 肺經 呼吸及氣體交換作用 5-7 大腸經 排泄作用 7-9 胃經 消化作用 9-11 脾經 造血、消化、吸收及調節血糖作用 11-13 心經 調節血液循環及大腦皮層作用 13-15 小腸經 消化、吸收作用 15-17 膀胱經 泌尿系統及調節內臟機能 17-19 腎經 生殖、過濾、代謝功能 19-21 心包經 調節血液循環及大腦皮層作用 21-23 三焦經 消炎、調節臟腑機能、大腦皮層神經 肝膽作用 須入睡 晚上11點到3點是睡眠黃金期,12經脈運行到膽經與肝經,晚上11點前睡,在肝氣旺盛時休息,易恢復疲勞,如長期在這段時間不睡覺也易影響其他臟腑,身體健康就容易出問題。 肺經作用 護呼吸道 凌晨3點到5點是肺經作用 ,呼吸道不適,此時最劇烈,半夜咳嗽就是經脈大約走到肺經,要保護好呼吸道,太冷要保暖,肺經作用也會影響皮膚,晚睡熬夜易長痘、皮膚也較粗躁、暗沉。 腸胃作用 要排泄 凌晨5點到7點是大腸作用時間,可以上廁所將體內毒素排乾淨, 早上7點到 9點是胃作用時間,可起床吃早餐,吸收較好,7點起床後先上廁所,再吃早餐,對身體健康幫助大 。 多吃降火氣食物 長期晚睡或熬夜易上火,平常可多吃一些降火氣食物,如苦茶、菊花枸杞茶、