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2010/03/31

身體瘀青或紫斑 也可能是出血傾向的警訊

  身體瘀青或紫斑也可能是出血傾向的警訊,一名8歲女童,手腳到處都有一些黑青、還有紅點,嘴巴牙齦也有出血,家長原以為是校園霸凌,後來就醫檢查才發現是兒童血小板減少性紫斑症,由於隨時有嚴重出血的危險,馬上給予住院檢查,在給予輸注血小板,以及靜脈注射類固醇治療後,情況趨於穩定,目前出院門診追蹤中。
  
  台中醫院小兒科簡佳裕醫師表示,人體如因血小板、還是凝血系統或血管的異常,常會有出血傾向,血小板減少或異常可能出現皮下出血,如小出血點、紫斑或瘀青、牙齦出血、鼻血不止,甚至胃腸道出血,解黑便、或是咖啡色嘔吐物,甚至腦出血等症狀。
  
  特異性血小板減少性紫斑症好發於兒童,典型症狀是在病毒感染1至3週後,突發皮下出血點及紫斑,這是因為身體對抗病毒的抗體也同時攻擊自己的血小板,此時可用類固醇藥物治療,身上如有傷口流血不止或腦出血情況,則需緊急輸血小板濃縮液或給予免疫球蛋白治療。
  
  簡佳裕提醒,特發性兒童血小板減少性紫斑症的病患,有70至80%在半年內血小板數目可以慢慢恢復正常,但有2至3成的患者血小板數目低下會超過半年,變成慢性血小板減少性紫斑症,必須格外注意。

原文來源刊載於:2010/3/22 文‧紀秉瑩


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