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壞飲食習慣 引爆脂肪肝

內科部肝臟中心主治醫師張涵郁根據門診觀察發現,不同族群導致脂肪肝的飲食習慣不太一樣,年輕人多半是愛吃速食、甜點甜飲等;上班族則是三餐不定時、晚餐太晚吃和常吃消夜;而媽媽則是因勤儉,怕浪費常把「菜尾」吃完;老人家是長期不良的飲食習慣加上關節退化,導致不方便運動,使脂肪肝雪上加霜,她提醒應戒除上述不良飲食習慣,並多運動,才能防止引爆脂肪肝。

張涵郁醫師表示,現代人吃太好又少動,導致脂肪肝發生率提高,發生年齡也有下降趨勢。

想預防脂肪肝,應少吃甜食和油炸、燒烤等食物,晚餐最晚在晚上8點前吃完,飲食清淡並戒除吃消夜的習慣。當肝臟含脂肪量在5~10%時屬輕度脂肪肝,脂肪量在10~15%時是中度脂肪肝,脂肪量大於30%時為重度脂肪肝,若已到中度就應積極減重、少吃多動,以免脂肪肝演變成肝發炎、肝硬化甚至肝癌,需同時定期追蹤,每3個月抽血驗肝指數、每6個月照1次腹部超音波。

罹患年齡下降
過去罹患脂肪肝的族群以40~60歲中老年人為主,但近年不乏年紀輕輕約20、30幾歲就罹患脂肪肝的患者,推測跟其飲食偏好油膩、甜食及嗜吃消夜有關,導致大量脂防囤積在肝細胞。

除疲勞無症狀
脂肪肝除疲勞外,無其他明顯症狀,易被忽略,增加肝病變風險。患者常合併血糖偏高、高血脂、高膽固醇、腰部肥胖或體重過重等。建議每年健檢,發現肝功能指數過高,可再做腹部超音波。

飲酒也會引起
過度喝酒也會引起脂肪肝,稱為酒精性脂肪肝,若沒有及時禁酒,可能導致肝臟纖維化,近一步發展成肝炎、肝硬化甚至肝癌等。

每週運動5次
民國85年提出的「運動333」已不適用,99年最新標準「運動357」,也就是每次運動應達30分鐘,每週5次,運動時每分鐘心跳數應達最大心跳數的7成,大約是感到有點喘,但還能說話程度。

晚餐8點前吃
晚餐太晚吃、吃消夜等,都易增加肝臟負擔,建議晚餐最晚在晚上8點前吃完、吃7~8分飽就好,有助肝臟在晚上好好休息,且一天中應以晚餐吃得最清淡、中餐適量、早餐最豐盛。

戒吃消夜習慣
若不得已要吃消夜,可吃一點清淡食物墊胃,如地瓜粥、青菜等,且吃完後可散步10分鐘,幫助消化,避免直接上床就寢,如此易囤積脂肪於腹部,長久下來,也會增加罹患脂肪肝的風險。

少油脂和少糖
少吃自由基高的食物如燒烤、油炸等,精緻甜食如糕餅、脂肪含量高等食物也少吃,改喝低脂牛奶,飲料選無糖或少糖,喝白開水最佳,多吃五穀雜糧和天然蔬果。

罹患定期檢查
抽血發現肝機能指數GOT、GPT皆高於安全值代表肝細胞受損,若只γ-GTP偏高則為飲酒過量引發肝解毒障礙,應做超音波檢查,依肝臟白化程度判定脂肪肝發展程度。若已被確診有脂肪肝,應定期追蹤、治療,建議每3個月抽血、每6個月照一次腹部超音波。

中度積極控制
若已演變成為中度脂肪肝,則肝病變的風險較高,有立即運動減重以及調整飲食習慣的必要,若為酒精引起的酒精性脂肪肝,則最好戒酒。

原文來源刊載於:蘋果日報 2011/10/13 林明佳、張雅淳

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