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2013/04/03

糖尿病罹牙周病多3成

台北長庚醫院牙周病科主任潘惠玲表示,糖尿病患因免疫力低、身體抵抗力差,罹牙周病機率較常人多3成,若血糖持續控制不佳,癒後也會受影響,建議先控制血糖為主,暫緩會造成傷口的牙科手術,另平時應加強口腔保健,維持黏膜完整性、避免造成傷口。

血糖高緩手術
若血糖控制不佳如糖化血色素值超過7mg/dl,此時若進行會造成傷口的牙科療程,如植牙、拔牙,不但傷口癒合差,治療效果也不理想,建議非立即必要、且會造成傷口的治療可考慮暫緩,降低感染的風險,經評估需立即處置的治療如急性牙齦腫脹等,則視醫師建議在治療前後服用抗生素,避免感染。

★使用軟毛牙刷
糖尿病患易口腔乾燥,且有免疫力差問題,為了減少口腔黏膜破損,最好選擇軟毛牙刷清潔牙齒,避免使用硬毛牙刷,以免傷害琺瑯質,或造成黏膜與牙齦受傷。潘惠玲醫師表示,刷牙並非刷愈大力愈乾淨,每個牙面來回刷4~6次,並在3餐飯後與睡前刷牙,即可達到較佳的清潔效果。

★維持口腔濕潤
糖尿病患易有口乾舌燥的症狀,建議每天攝取充足水分,以維持口腔濕潤、減少口腔黏膜破損的機會,不過如果是合併有腎臟病變等疾病的患者,導致需限制日常的飲水量,則可採少量多次的原則補充水分,如此也可減少因乾燥而導致口腔黏膜刮破的風險。

★少吃黏稠食物
少吃甜食、黏稠的食物如麵包、糬等,不僅可控制血糖,也可避免這些食物附著在牙齒表面,增加清潔難度。

【醫師說】台北長庚醫院牙周病科主任 潘惠玲
為避免糖尿病患在牙科治療過後傷口感染,有時醫師會建議用漱口水加強清潔,但漱口水含殺菌劑,長期用恐讓味蕾細胞遲鈍,並破壞口腔內正常菌落平衡,最好依醫師建議在必要時使用即可。

原文來源刊載於:蘋果日報 2013/04/01 王璐華、林明佳


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