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2011/07/21

藥袋仔細瞧確保用藥安全

心臟內科醫師吳靜芬表示,許多人服藥前不看藥袋,建議看清藥袋上藥物名稱,確認沒拿錯藥,也可跟醫師確認是否為原廠藥,學名藥雖主成分和原廠藥相同,但其他藥物合成劑、穩定劑不同。心臟內科主任陳清埤醫師表示,因學名藥便宜,醫院除原廠藥外也會採購學名藥,建議直接向醫師要求開立原廠藥。

以治療血栓等疾病的Clopidogrel成分藥物為例,最早由外國藥廠經過研究後推出,即原廠藥,等藥物專利期過後,其他藥廠便可推出主成分相同的血栓藥物,即學名藥,這類藥物國內沒有經過大型研究,價格比原廠藥便宜一半。吳靜芬醫師表示,據瞭解近7成學名藥都在大陸製造,陳清埤醫師表示,輕微病症使用學名藥雖療效較差但差別不大,若疾病嚴重,學名藥與原廠藥差異就會相當大,建議可詢問醫師原廠藥的藥名、藥廠,領藥袋時可再次確認。


多數不看藥袋
門診中發現民眾用藥最常犯的錯誤是不看藥袋、忘記吃藥。另外,許多慢性病患一天要吃10多顆藥,因此經常忘記吃藥,由於慢性病如果沒吃藥不會有立即症狀,因此往往不會發現。

親友從旁協助
部分病患忘記吃藥,有些則是不記得自己到底有沒有服藥,建議應有親友當守門員,也可購買有標示日期、或時間的藥盒來放置每日所需的藥物。

早晚定期檢測
若常忘記服藥,除親友從旁協助,建議早晚定期檢測,例如高血壓病患應早晚各量一次血壓,若測量數值有異常,便可提醒病患是否忘記服藥。

核對基本資料
拿到藥袋後,首先要核對基本資料如姓名,確定是自己的藥袋與藥物,另外,也要注意藥局名稱、藥師姓名,服藥完畢後將藥袋留底,未來若有用藥糾紛較清楚責任歸屬。

確認藥物名稱
若經濟尚可,建議主動請醫師開立原廠藥物,拿醫師處方簽至一般藥局領藥時更要注意,部分藥局為了增加利潤,雖然處方簽開立原廠藥,但只要病患沒有主動告知,就會將原廠藥換成學名藥。若想選便宜的學名藥,吳靜芬醫師建議挑選較知名的廠商較有保障。

應注意副作用
藥袋上皆會註明藥物副作用,臨床上約有1~2成患者服藥後會出現副作用,如果副作用太過強烈要主動告知醫師,讓醫師減少劑量或換藥,如果藥物副作用為頭痛,而本身又有偏頭痛毛病,也要趕緊告知醫師。

避免陽光直射
要注意放置藥物的地點,要避免放在陽光直射、或過於潮濕的地方,以免影響藥性。另外,許多病患會將藥物自行分裝,吳靜芬醫師表示這樣容易導致吃錯藥,除非已經非常瞭解藥物外觀才可考慮這樣做,但還是儘量避免較好。

公開研究資料
國外學名藥會在網路註冊名稱,並公佈研究報告,讓民眾瞭解與原廠藥差異,但國內無相關法規,建議應依循此原則,公開學名藥研究資料。

部分民眾不知
門診經驗上,發現許多民眾不瞭解藥物有原廠藥、學名藥之分,尤其在資訊不普及鄉下地區更常見,也因此不懂得主動要求醫師開立原廠藥。

原文來源刊載於:蘋果日報 2011/7/14 張雅淳


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