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2009/10/08

食用白醋泡腳 竟泡成2度灼傷

◎案例一:張老先生(化名)聽人介紹,用食用白醋泡腳,因腳上原本就有傷口,加上泡的時間過久,雙腳二度灼傷。

◎案例二:風災過後,開洗衣店的王先生(化名)泡在水中清理3天後,發現大腿以下發紅、起水泡,原本以為是皮膚炎,到院檢查卻是因溶在水中的洗衣劑引起的化學灼傷,雖然多為一、二度灼傷,但因面積較大,故須住院治療。

◎案例三:林小妹(化名)誤食漂白水,送醫急救後,撿回一命,但因食道灼傷後的疤痕攣縮,食道變得太狹窄而無法進食,接下來的幾年都須定期入院做食道擴張手術。

大家都知道鹽酸、氫氧化鈉之類的強酸、強鹼會造成化學性灼傷,但家中常見的一些食用醋及清潔劑等弱酸、弱鹼液體,只要接觸的時間過久,或接觸的部位為眼睛、口腔黏膜,或原本就有傷口、較脆弱的地方,也會造成化學性灼傷

化學性灼傷的傷口跟一般燒燙傷的傷口類似。

  • 一度灼傷的傷口外觀為發紅,可能會有輕微腫脹的情形,只要注意不要抓破傷口,約7天左右會癒合,通常不會留下疤痕。
  • 二度灼傷的傷口仍會發紅、有水泡產生、對痛覺敏感,約2至3週癒合,可能會有明顯疤痕。
  • 三度灼傷的傷口外觀呈暗黃、皮革狀或白蠟狀,不會覺得痛,須植皮治療,預後會有明顯疤痕。不過,除非患者本身有糖尿病等,會使得傷口癒合較差的疾病或受傷後有感染的情形,否則弱酸、弱鹼少有三度灼傷的情形。

皮膚受到化學性灼傷的急救方式與一般燒燙傷類似,皆需沖、脫、泡、蓋、送,若受傷的部位為眼睛,則須在緩和、流動的冷水下,將化學溶劑沖洗乾淨後,立刻送醫。

若為誤食化學溶劑,切勿催吐,以免化學溶劑在吐出來的過程中,再一次傷害食道,應先喝一到二杯冷水,以沖洗食道,並稀釋誤食的溶劑,或依化學溶劑包裝上的急救方式處理,但若患者已經昏迷或意識不清,則勿強灌患者任何食物及飲水。

最後,要提醒的是,無論是任何部位受傷,在送醫前,勿塗擦任何藥物,以免增加醫療人員判斷,及清理傷口時的因難;送醫時,皆需將化學溶劑的包裝說明一併帶到醫院,讓醫療人員做為治療時的參考依據

原文來源刊載於:自由電子報 2009/10/03 吳玉蘭/(作者為中華民國燒傷學會資深護理師)


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