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2009/12/29

尿液顏色看疾病

從尿液顏色可以看出一個人身體的疾病,我們請泌尿科醫師陳國強和吳建志教你怎麼樣從每天早上第一泡尿看出身體的健康。

泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等,只要任何一個地方有問題,都可能讓尿液的顏色有所改變,甚至其他像是肝臟、淋巴系統等,如果生了病,也有可能改變尿液顏色、氣味。正常的尿液應該是淡黃色,或是稍微深一點的黃色,會隨著早晚時間和喝水量的不同而改變,通常早上一起床的尿液會較深、氣味也較重;水喝得多時尿的顏色較淡、較沒有味道。

尿液顏色
起泡
天氣太冷造成
狀況:可能只是天氣太冷、劇烈運動過後、正在服用止痛藥等暫時性的現象。
說明:天冷或運動過後會讓尿液中蛋白質含量稍高,造成起泡,大部份是暫時性可以不用看醫生。如果尿液不但起泡,且合併全身水腫,表示腎臟濾過功能問題,導致尿中蛋白質含量過多,就需要看醫生了。

橘色
胡蘿蔔吃太多
狀況:可能只是胡蘿蔔吃太多了。
說明:食物中含有色素,大部份都是可溶性的,所以會隨著尿液一起排出,通常會在吃太多量的情況下,那一、兩天的尿液都會變成食物色素的顏色,最常見的就是因胡蘿蔔吃太多而讓尿液變成像胡蘿蔔素的橘色。

螢光黃
維生素B過多
狀況:可能只是維生素B群吃太多了。
說明:市售的維生素B群各成份中所含有的劑量不同,最好依照產品說明服用,或者在購買時就問藥師該怎麼吃以及一天要吃多少。維生素B群是水溶性維生素,如果吃過量會隨著尿液排出,變成帶有一點螢光的黃色。

紅色
尿道膀胱結石
狀況一:合併排尿疼痛、排尿困難情況,可能是尿道或膀胱結石。
說明:結石常發生在男性身上,男生活動力較高,水份流失快,卻沒有補充足夠水份很容易結石。
狀況二:合併高燒、發冷、腰痠等,可能是急性腎盂腎炎。
說明:是因為長期憋尿、細菌感染造成,有寒顫、高燒到39℃以上、頭痛、乏力等狀況。
狀況三:合併頻尿、尿急、排尿疼痛、味道較臭的症狀時,可能是尿路感染,以婦女急性膀胱炎較常見。
說明:尿道受到細菌感染,造成排尿異常,嚴重時小便會有灼熱感而且會痛。
狀況四:如果伴隨血塊、血絲,但不會疼痛,就可能是膀胱炎、攝護腺肥大、腎臟或輸尿管感染或結石等相關疾病。
說明:無痛性血尿雖然以尿路感染和尿路結石的可能性較高,但必須警覺是否有尿路上皮細胞腫瘤的發生,尤其年紀大的人、抽菸、染髮的人都是高危險群。

深褐色
淋巴腎臟病變
狀況:若同時有口腔皮膚黏膜出血、右上腹疼痛、噁心、體重減輕等狀況,可能是肝病、膽道閉鎖或發燒了。
說明:當肝、膽出問題的時候,會讓尿液呈琥珀色,至於發燒的時候,因為體液流失,導致尿液濃度增加,所以顏色會稍微深一點。

白色
肝膽出現問題
狀況:可能是象皮病、淋巴、腎臟等相關病變,下肢會異常腫大,就像大象的腳那麼粗。
說明:因為淋巴液或血中的脂肪,跑到腎臟中隨尿液排出,使得尿變得混濁,且有磷酸鹽沉澱,就變成了白色。這種情況很少見。

黑紅色
重大傷害所致
狀況:若同時有肌肉痠痛的情況,可能是骨骼肌溶解症。
說明:肌纖維中的肌球蛋白,因為運動過度或重大車禍外傷,造成肌纖維創傷而遭受破壞,肌球蛋白經由血液跑到腎臟去,使得尿液變成黑紅色。

預防泌尿系統疾病
不憋尿
憋尿時,尿道黏膜會充血腫脹以幫助尿液留在膀胱裡,會使得附著尿道口的細菌,躲藏在腫脹的黏膜不易被尿液沖走,常憋尿或是憋尿時間較久,細菌有機會侵犯入膀胱造成感染。每天排尿次數在8次以內算正常的。

多喝水
保護泌尿系統的不二法門絕對是多喝水。每天至少要喝2000~2500㏄的水,可避免結石。此外,如果是長途飛行或是冬天在家開暖氣、熬夜等容易流失水份的情況下,要比平常多喝水。

維生素C
已經有文獻報告指出,多吃維生素C可以幫助對抗體內的細菌感染,如不想服用錠劑,也可以選擇多喝新鮮的果汁,同樣含有豐富的維生素C。

蔓越莓
蔓越莓可以改變尿道酸鹼值,讓它偏酸性,不利細菌滋生,所以建議一天可喝一杯240cc或是吃一個巴掌大份量的蔓越莓果乾,對於預防膀胱炎等泌尿系統疾病很有幫助。

顏色異常速就醫
雖然尿液的顏色每天會稍有不同,有時深一點、有時淺一點,但如果出現和平常差太多的顏色,同時合併有其他不舒服的症狀時,應速速就醫,不要拖延。

多喝水常保健康
平常就應該多喝水,而不是等到出問題的時候才想到要補充水份。此外,血尿是門診中常見到的情況之一,如果發現自己有血尿且合併一些疼痛時,要趕緊看醫生。除此此外,有時因水喝得少而讓尿液顏色稍深時,不用太緊張,多喝一點水,尿液顏色自然會變淡。

原文來源刊載於:蘋果日報 2004/01/15 楊琇雯


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