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2009/12/30

藥辨識 吃服有訣竅

台灣領有藥物許可證的口服藥約有1萬5000種,花花綠綠的藥丸常讓你搞不清楚作用嗎?每種藥物做成膠囊或錠劑是依不同的性質、吸收程度等原則而定,所以在吃服時可不能任意磨碎或剝半!我們請北醫附醫藥劑部主任簡淑真來教大家簡單的藥物辨識原則,以及吃藥時應該注意的事情。

分類
雖然目前正在推廣民眾拿藥時,應注意藥袋上的標示,但常常回到家後把藥分裝到藥盒內時,就忘了自己吃的是什麼藥了,這時,可依下列原則來找尋。

尋找
可依照下列幾個原則來尋找自己到底吃的是什麼藥。

標記
會有英文或數字,雖然國內尚未立法統一規定,但衛生署已提供各藥廠建立廠牌標記原則。圖中藥錠上有「PREMARIN」字樣,可與藥袋上的藥品外觀說明比對。

外型
以錠劑來說圓形佔大多數,但還是有橢圓或多邊型。像圖中的就是六邊型,可據此在藥袋上找到標示六邊型的那一種。

看了前面的找尋原則後,有些注意事項可是要特別注意的喔!

不丟藥袋
藥袋最好能保存至少3個月。有些人為了吃藥方便,會分裝到藥盒,結果搞不清楚每一種的作用,建議分裝後還是把藥袋留著,方便對照。

自己製卡
準備相機、紙筆,把常用藥物依照外型、作用等記下,就像一本服藥記錄表。尤其老人家更應帶著,發生意外時旁人可協助服用藥物。

索取仿單
到醫院領藥可索取說明書。每一種藥物都會有說明書,又叫仿單,記錄了各種詳細資料。

衛生署已編訂「藥物實體外觀辨識查詢手冊」,就像一本藥物檔案資料庫一樣,有興趣的民眾可向衛生署合作社訂購,目前已出到第三版,第四版將在6、7月完成,可在各大書局購買。另也製作了光碟,可向台北市婦女新知協會訂購,同樣在6、7月,預計將可以在便利超商等地方購得。此外,還可到衛生署網站點選「西藥、醫療器材、含藥化妝品許可證查詢系統」查詢。

日本在醫藥科技方面發展迅速,除了有完整的藥物查詢手冊和資料庫外,在當地的社區藥局,還備有詳細的藥物清單,包括照片、成份、適應症、副作用等,民眾可當場自行比對。

錠劑
吞嚥不好的人可能需要磨粉,但還是要先跟醫師或藥師詢問,能否換成較易吞服的劑型,例如藥水等。如果是腸溶衣錠、緩釋劑型、長效劑型這幾種藥物,最好是不要磨粉、任意自行剝半吞服。

吃服原則
自己磨粉
吞不下去的藥,若確定是可磨粉的種類,建議自己在家裡用陶瓷材質的缽磨。要吃的時候拿出當次份量磨,不要一次全部磨完,因為會吸收濕氣而影響藥效。

不隨意剝半
有些人會把藥剝成兩半分次吞服,同樣會影響藥效。藥物最主要都在小腸吸收,剝半就等於某種程度的破壞劑型,造成藥更容易在胃裡被破壞,來不及到腸子被吸收。

膠囊
膠囊分成硬膠囊和軟膠囊2種。較易吸濕或口感不佳的藥品常作成膠囊,而油性、液狀的藥品則作成軟膠囊的劑型。

吃服原則
整粒吞好
有些人吞膠囊怕吞不下,會把硬膠囊的外殼剝開,只吃裡面的藥粉,或是把軟膠囊外頭的膜咬破,如此可能會嚐到苦苦的味道或影響藥效,應先向藥師詢問服用方式。

藥水
口服藥水通常都含有糖份,保存期限也較短。開封后應依指示服藥,等醫師指示的服藥期間到了,因病情已有改變即使沒喝完也應丟棄,以免病情不符或日後誤用變質的藥品。

吃服原則
看顏色
看看顏色和之前的比起來有無異狀。

流動性
看看流動性與剛開封時比較是否有改變。

聞氣味
喝之前聞聞看有沒有怪味道,例如腥臭味、霉味等。

不碰嘴
用量杯喝,不要直接用嘴去碰觸瓶口,因為可能會污染藥水。

沉澱物
若原是澄清液體,有沈澱物或懸服物出現時,表示藥品可能已變質。但若是懸浮液,放久了就可能有沈澱物,這時可搖一搖,若恢復原來的懸浮狀態即可服用,但若是無法搖勻或結塊就要小心藥品可能已變質,最好不要再喝了。

防嗆撇步
半身直立:吞藥時上半身保持直立,可藉地心引力、腹部肌肉力量,更容易吞服。不要躺著或臥著吃。
一顆一顆:有些人會一把抓藥,一次全部吞下,更容易嗆到。如果嗆到,可先喝一大杯水,看能否順利吞下,保險起見可到醫院檢查看有否造成吸入性肺炎。

吃藥須謹慎
謹慎服藥是保障己身用藥安全最好的方法,無論是要「開始」吃藥或是即將要「停止」吃已經服用一段期間的藥,都應先和醫師和藥師討論。所以應清楚知道自己吃的藥的藥名及外觀,更應詢問清楚是否有需要特別注意的事項。

原文來源刊載於:蘋果日報 2004/04/14 楊琇雯


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